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胎记是皮肤在胚胎发育过程中因色素细胞异常聚集或血管发育异常形成的先天性印记,根据成因和外观可分为以下主要类型:
1.色素型胎记
蒙古斑:常见于新生儿腰骶部,呈灰蓝色或青灰色圆形斑块,边界模糊,由真皮层黑素细胞滞留所致。通常在5-7岁前自然消退,无需治疗。
咖啡斑:表现为边界清晰的浅褐色至深褐色斑片,大小不一,可单发或多发。若数量多且直径大(如>1.5cm),可能与神经纤维瘤病相关,需警惕。
太田痣:多见于面部单侧(如颧部、眶周),呈蓝灰色或青褐色网状斑片,由真皮层黑素细胞增生引起。可通过激光治疗改善,但易复发。
伊藤痣:类似太田痣,但分布于肩部、上臂或躯干侧方,治疗方式与太田痣相同。
2.血管型胎记
鲜红斑痣(葡萄酒色斑):表现为平坦的粉红色至紫红色斑片,常见于面部、颈部,由毛细血管畸形扩张所致。随年龄增长可能增厚、形成结节,需尽早通过脉冲染料激光治疗。
草莓状血管瘤:多见于婴幼儿,表现为突出皮肤表面的鲜红色柔软肿块,由毛细血管增生形成。部分可在5-7岁内自行消退,但快速增大或位于关键部位(如眼周)者需治疗。
海绵状血管瘤:位于皮下深部,呈蓝紫色或无色包块,触之柔软有弹性,由静脉或淋巴管扩张形成。可能压迫周围组织,需通过手术或硬化剂治疗。
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