济南看咽喉科的医院哪家好,济南耳鼻喉医院。扁桃体炎可根据病程长短分为急性与慢性两大类,每类下又包含不同病理特征的类型,具体分类及特点如下:
一、急性扁桃体炎(病程短,起病急)
急性卡他性扁桃体炎(病毒性)病原体:多由病毒(如腺病毒、流感病毒)引起。
表现:扁桃体表面黏膜充血、水肿,无渗出物或仅有少量黏液。
症状:咽痛、低热,可能伴咳嗽、流涕等上呼吸道感染症状,病程约1周。
急性化脓性扁桃体炎(细菌性)病原体:以A组β溶血性链球菌为主,也可由葡萄球菌、肺炎链球菌等引起。
分型:急性滤泡性扁桃体炎:炎症侵犯淋巴滤泡,隐窝口之间黏膜下出现黄白色脓点。
急性隐窝性扁桃体炎:隐窝内渗出物聚集,形成脓栓,表面可见灰白色假膜(易拭去)。
症状:咽痛剧烈,吞咽困难,高热(可达39-40℃),伴寒战、头痛、乏力,颈部淋巴结肿大。
二、慢性扁桃体炎(病程长,反复发作)
增生型(肥大型)特点:多见于儿童,因反复炎症刺激导致淋巴组织增生。
表现:扁桃体肿大(可达Ⅱ-Ⅲ度),表面凹凸不平,隐窝口可见分泌物。
症状:咽干、异物感,急性发作时症状类似急性扁桃体炎。
纤维型(萎缩型)特点:多见于成人,淋巴组织萎缩,纤维瘢痕组织增生。
表现:扁桃体缩小、质硬,隐窝口阻塞,可能与周围组织粘连。
症状:咽部不适感较轻,但可能伴口臭、打鼾。
隐窝型(脓栓型)特点:病变深居隐窝内,渗出物聚集形成脓栓。
表现:隐窝口扩大,可见黄白色颗粒状脓栓,挤压时可排出臭味分泌物。
症状:反复咽痛、口臭,易引发扁桃体周围脓肿、风湿热等并发症。
三、特殊类型(按病因分类)
传染性单核细胞增多症性扁桃体炎病原体:EB病毒。
表现:扁桃体肿大,表面覆盖灰白色假膜(不易拭去),伴全身淋巴结肿大、肝脾肿大。
症状:发热、咽痛、乏力,血常规可见淋巴细胞比例显著升高。
粒细胞缺乏症性扁桃体炎病因:化疗、血液病等导致中性粒细胞减少。
表现:扁桃体溃疡,表面覆盖灰黑色坏死物,易继发感染。
症状:高热、咽痛剧烈,病情进展快,需紧急处理。