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二期梅毒以二期梅毒疹为特征,有全身症状,一般在硬下疳消退后相隔一段无症状期再出现。TP随血液循环播散,引发多部位损害和多样病灶。入侵皮肤、黏膜、骨骼、内脏、心血管、神经系统。梅毒进入二期时,梅毒血清学试验几乎阳性。全身症状出现在皮疹出现前,发热、头痛、骨关节酸痛、肝脾肿大、淋巴结肿大。男性出现率约25%;女性约50%。3~5日好转。接着出现梅毒疹,并有反复出现的特点。
①皮肤梅毒疹80%~95%的病人出现。特点为疹型多样和反复出现、广泛而对称、不痛不痒、好后多不留瘢痕、驱梅治疗迅速消退。主要疹型有斑疹样、丘疹样、脓疱性梅毒疹及扁平湿疣、掌跖梅毒疹等。
②复发性梅毒疹初期的梅毒疹自行消退后,约20%的二期梅毒病人于一年内复发,以环状丘疹较为多见。
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③黏膜损害约50%的病人出现黏膜损害。出现在唇、口腔、扁桃体及咽喉,为黏膜斑或黏膜炎,有渗出物,或出现灰白膜,黏膜红肿。
④梅毒性脱发约占病人的10%。多为稀疏性,边界不清,如虫蚀样;少数为弥漫样。
⑤骨关节损害骨膜炎、骨炎、骨髓炎及关节炎。伴疼痛。
⑥二期眼梅毒梅毒性虹膜炎、虹膜睫状体炎、脉络膜炎、视网膜炎等。常为双侧。
⑦二期神经梅毒多无明显症状,脑脊液异常,脑脊液RPR阳性。可有脑膜炎或脑膜血管症状。
⑧全身浅表淋巴结肿大
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推荐方案:①来院检查②制定方案③对症治疗④回院复诊








