郑州新世纪医院

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查出HPV阳性，许多孕妇会感到焦虑：担心病毒通过胎盘传递给婴儿，影响胎儿发育，甚至害怕婴儿出生时携带HPV。事实上，从临床数据和医学研究的角度来看，孕妇感染HPV传递给婴儿的可能性很低，即使传播，大多数婴儿也可以自己清除病毒，不会留下健康风险，孕妇不需要过度恐慌。

要明确：HPV传播方式主要是性接触，而母婴传播(即孕妇传给胎儿或新生儿)不是HPV主要的沟通方式，概率远低于想象。目前，许多国际研究表明，孕妇HPV阳性时，新生儿HPV感染率仅为1%-5%，也就是说，每次100个HPV在阳性孕妇中，z多只有5婴儿出生时可能会接触到病毒。这是因为胎儿在子宫内被羊水包裹，子宫环境相对封闭，HPV很难突破胎盘屏障进入胎儿；同时，母亲的免疫系统将继续工作，抑制病毒复制，进一步降低病毒通过胎盘传播的可能性。

在这种情况下，即使婴儿接触到它，HPV，也发生在“在分娩过程中”——若孕妇感染HPV并伴有疣(由低危型)HPV导致)，婴儿在分娩时通过产道，可能会接触到产道内的病毒。但这种情况“接触感染”并不等同于“持续感染”：新生儿出生后，自身的免疫系统会逐渐发育，再加上母亲通过胎盘传递的抗体保护，90%以上婴儿出生后可以出生1-2年内自行清除HPV病毒不会有明显的症状，也不会发展成皮肤疣或其他疾病。临床上新生儿的罕见原因HPV只有少数免疫力极低的婴儿在出生后几个月内可能会出现肛周或喉咙疣状赘生物，可以通过局部治疗转阴，不会对生长发育产生长期影响。

孕期HPV阳性准妈妈需要更多的关注“自身健康”而非“母婴传播”。如果感染是低风险的HPV而且没有疣，一般不需要特殊治疗，只需要定期进行产科检查，监测宫颈情况；如果有疣，医生会在怀孕中期(4-6月)选择胎儿安全的方法(如冷冻治疗、外用安全药物)去除疣，避免分娩时疣过大影响产道通畅。如果感染是高风险的HPV，医生会结合宫颈细胞学检查（TCT）如果判断宫颈是否有病变：TCT结果正常，只需每次3每月复查一次，观察病毒状态；如果有轻度宫颈病变，通常建议产后进一步评估和治疗，因为孕期激素变化可能导致病变暂时加重，但大多数会在产后恢复，不会影响胎儿。

准妈妈担心“HPV只要没有严重的宫颈病变或巨大的疣阻塞产道，阳性能否自然分娩HPV阳性不是剖宫产的指征。医生会根据产道条件和胎儿情况对分娩方式进行综合评估。即使选择自然分娩，婴儿也会感染HPV风险也很低，可以通过定期观察确认病毒是否被清除，没有必要HPV剖宫产盲目选择阳性。

HPV阳性准妈妈也可以通过这些方式降低潜在风险：定期工作和休息，避免熬夜，通过均衡饮食（补充蛋白质和维生素）提高免疫力，帮助控制病毒复制；注意个人卫生，避免过于频繁的性生活，减少病毒传播给伴侣的可能性；严格按照医生的建议进行产前检查HPV相关复查，及时与医生沟通身体状况，避免因焦虑而影响孕期情绪。

感染HPV后传给宝宝的概率很低，大部分宝宝可以自己清除病毒，不会影响健康。准妈妈不需要因为HPV阳性过度焦虑，重点是配合医生做好自己的健康监测和孕期护理，保持良好的心态，更好地保障自己和宝宝的安全。

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