韩平主任提醒关注:郑州HPV防治中心“热点讯息”查出 HPV 阳性别崩溃,先弄明白这几个问题

郑州新世纪医院

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HPV在阳性报告的那一刻,很多人都会被录用“病毒”“癌症”等待联想陷入困境,甚至陷入自我怀疑。但正如前面所说,HPV感染在人群中极为常见,80%-90%感染者可以自行清除病毒。与其崩溃焦虑,不如先了解这些关键问题,以科学的态度控制局面。

感染的亚型是什么?高风险和低风险差别很大

V家族有200阳性报告的核心价值在于明确各种亚型的感染类型——是高风险型还是低风险型,风险差别很大。

型HPV(如16、18、31、33类型等。)确实与宫颈癌、肛门癌等恶性肿瘤有关,其中16和18类型诱发癌变的风险很高,全球约70%宫颈癌与之相关。但是“相关”不代表只有病毒感染几年甚至十几年,才能引起细胞病变。低风险型HPV(如6、11型)根本不会导致癌症,多引起常见疣、尖锐湿疣等良性病变,经标准化治疗后预后良好,复发率低。

报告结束后,先看亚型:如果是低风险,没有明显症状,基本不用担心癌症的风险;如果是高风险,只需要重点关注。“是否继续感染”,而不是立即恐慌。

病毒能自己清除吗?免疫力是关键

HPV感染是“一过性”是的,就像感冒病毒一样,它会被免疫系统清除。数据显示,免疫力正常的人感染后,大约会90%能在1-2年内转阴,年轻人清除速度更快。这是因为人体免疫系统会识别病毒,开始防御,并逐渐将其排出体外。

清除的关键是免疫状态:长期熬夜、吸烟、过度焦虑或患有免疫缺陷的人,清除速度会减慢,病毒继续感染的风险也会更高。因此,阳性后不必急于服药。医生通常建议定期工作和休息,均衡饮食(适当补充蛋白质)、适度运动提高免疫力,为身体清除病毒创造条件。

复查需要多长时间?注意不同情况

V阳性后,复查是监测病毒状态的核心,但复查频率不是“一刀切”需要根据亚型和身体状况进行调整。

低危型HPV每一个感染且无病变的人6-12每月复查一次,观察病毒是否清除;如果是高危型的HPV(尤其是16/18类型),复查间隔缩短至3-6月,通常需要结合宫颈细胞学检查(TCT),判断宫颈细胞是否异常。如果连续两次检查结果为阴性,可以适当延长检查间隔,但仍需定期筛查——即使病毒转阴,其他亚型也可能再次感染。

注意避免性生活、阴道用药或冲洗,以免干扰检测结果;如有异常出血、分泌物增多等症状,应及时就医,无需等待复查时间。

伴侣需要检查吗?避免交叉感染是关键

V主要通过亲密接触传播,阳性伴侣确实有感染的风险,但并非所有伴侣都需要立即检查。

感染HPV之后大部分无症状,缺乏常规筛查手段。一般建议有症状(如疣状赘生物),然后去皮肤科或性病科,通过醋酸白试验和病毒核酸检测进行明确诊断。如果女性感染高危型HPV,伴侣可以主动咨询医生是否需要检查,并在病毒清除前做好保护——正确使用避孕套可以降低传播风险,但需要注意的是,避孕套不能覆盖所有可能感染的皮肤粘膜,仍有传播的可能。

要的是避免“双向感染”:双方感染同一亚型的,应同时监测或治疗,直至双方转阴后恢复无保护接触,防止反复交叉感染。

你还能接种疫苗吗?有必要但有限

人认为“HPV阳性不能接种疫苗,这实际上是一种误解。虽然疫苗不能清除现有的感染,但它可以预防未感染的亚型,减少“多重感染”风险。

感染了31型HPV(二价疫苗未覆盖)接种九价疫苗仍可预防16、18、33等待其他高危亚型;即使感染了疫苗覆盖的亚型(如16类型),接种后也可以避免感染其他高危类型,降低病变风险。因此,无论男女,阳性后仍可根据年龄和疫苗覆盖范围选择接种,具体可咨询医生建议。

提醒:阳性≠癌症是标准化应对的核心

V对阳性z容易陷入的误解是一种误解“可能性”当成“必然性”。从高危感染到癌症需要经历“病毒继续感染→宫颈细胞异常→癌前病变→癌症”多个阶段,每个阶段都有干预的机会,及时发现和处理可以阻断进程。

正确的做法是:先看亚型分风险,再靠免疫力促清除,按规律复查监测,保护伴侣防交叉。记住,HPV感染是一种常见的健康插曲,大多数人都能自行通过,科学应对比崩溃焦虑更重要。

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擅长:各种宫颈病学、HPV持续感染、宫颈CIN病变、尖锐湿疣、生殖系统感染等,具有扎实的理论基础和丰富的临床经验,在治疗持续感染HPV、宫颈CIN病变、反复复发性尖锐湿疣中主张采用中西医结合的方法诊治,将西医辨病与中医辨证有机结合,注重整体和局部的全面治疗,不仅治疗方法独特,而且在对性疾病的治疗和防止复发方面具有良好的效果。

擅长:人乳头瘤病毒、尤其高危型别,HPV16、HPV18、HPV33等致癌率较高的高危型号的转阴治疗、HPV6、HPV11等低危型尖锐湿疣,常年复发性尖锐湿疣,男女生殖道感染、殖道感染、常见皮肤性病的诊断及治疗。

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