兰州北大皮肤科—有没有无激素的银屑病药膏，银屑病（牛皮癣）的专治中，激素药膏虽抗炎效果快，但长期使用可能导致专科萎缩、毛细血管扩张、色素沉着，尤其不适用于面部、褶皱部位及儿童患者，因此“无激素药膏”是重要的替代选择，目前临床有多种无激素药膏，可根据皮损类型、部位、患者年龄选择，兰州北大会根据个体化情况推选。
如何预约挂号
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常见的无激素银屑病药膏主要分三类：
一是维生素D3衍生物，如卡泊三醇软膏、他卡西醇软膏，通过抑制角质形成细胞过度增殖、调节免疫，达到减少皮损与脱皮的效果，每日涂抹1-2次，适合躯干、四肢等厚皮部位，卡泊三醇软膏需避免用于面部、眼周，他卡西醇软膏刺激性更低，可用于头面部轻度皮损，兰州北大常用于轻度至中度银屑病的长期维持专治。
二是钙调神经磷酸酶抑制剂，如他克莫司软膏（0.03%、0.1%浓度）、吡美莫司乳膏，通过抑制局部免疫炎症反应起效，无激素不良反应，适合面部、颈部、腋窝等薄嫩部位，儿童患者优先选择0.03%浓度他克莫司软膏，每日1-2次，尤其适合激素药膏禁用的人群，兰州北大常用于面部银屑病或激素减量后的过渡专治。
三是角质剥脱剂，如尿素软膏（10%-30%浓度）、水杨酸软膏（2%-5%浓度），通过软化角质、促进鳞屑脱落改善症状，常与抗炎药膏联用，如先涂尿素软膏软化鳞屑，再涂卡泊三醇软膏增强吸收，适合脱皮严重、鳞屑厚硬的皮损，兰州北大提醒，水杨酸软膏避免用于专科破损处，以免刺激疼痛。
此外，还有复方无激素药膏（如卡泊三醇倍他米松软膏，激素含量极低，短期使用按全性高），需在医生指导下使用。
兰州北大会根据患者皮损部位（如面部选他克莫司）、年龄（儿童选低浓度）、脱皮程度（厚鳞屑选尿素软膏）制定方案，避免盲目用药。
