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面瘫通常指面神经麻痹，可根据症状表现、诱发因素、伴随症状，结合医学检查来判断是否患病，以下是详细介绍：
症状表现
面部肌肉运动障碍
额纹消失：正常情况下，人做皱眉动作时额头会出现皱纹。面瘫患者由于面部肌肉失去控制，皱眉时额部皱纹会明显减少或消失。比如，原本额头有较多皱纹的人，突然发现皱眉时额头变得光滑，没有皱纹出现，就要警惕面瘫的可能。
眼睑闭合不全：轻者闭眼时眼睑闭合不紧，露出白色巩膜，称为“露白”；重者眼睑完全不能闭合，角膜长时间暴露在外，容易受到外界刺激和感染。例如，在睡觉时眼睛不能完全闭合，或者用力闭眼时仍感觉有缝隙。
鼻唇沟变浅或消失：鼻唇沟是鼻翼两侧至口角外侧的浅沟，面瘫时该沟会变浅或消失。比如，原本鼻唇沟比较明显的人，突然发现两侧鼻唇沟变得不明显，甚至几乎看不到。
口角歪斜：这是面瘫比较典型的症状之一，表现为口角向一侧歪斜，患侧口角下垂，健侧口角向上歪斜。在微笑、鼓腮、吹口哨等动作时，歪斜会更加明显。例如，微笑时一侧嘴角不能正常上扬，而是向另一侧歪斜。
味觉减退：部分面瘫患者会出现味觉减退的症状，尤其是在舌前2/3的部位。患者可能会感觉吃东西时味道变淡，对酸、甜、苦、辣等味道的感知能力下降。比如，平时喜欢吃甜食的人，突然觉得甜食没有那么甜了。
泪液分泌异常：由于面神经受损，可能会影响泪腺的分泌功能，导致泪液分泌减少或增多。有些患者会出现眼睛干涩、容易疲劳的症状；而有些患者则会出现流泪不止的情况，尤其是在进食或说话时流泪更加明显。
诱发因素
受凉：长时间吹空调、风扇，或者在寒冷的环境中待的时间过久，面部受到冷风刺激，容易导致面神经血管痉挛，引起面神经缺血、水肿，从而引发面瘫。例如，夏天在空调房里睡觉时，没有注意面部保暖，第二天早上起床就发现出现了面瘫的症状。
病毒感染：如单纯疱疹病毒、带状疱疹病毒等感染，可能会侵犯面神经，导致面神经发炎、肿胀，进而引起面瘫。比如，在感冒、发烧后，或者身体抵抗力下降时，容易出现面瘫。
外伤：面部受到外力撞击、挤压等外伤，可能会损伤面神经，导致面瘫。例如，车祸、摔倒等事故造成面部受伤后，可能会出现面瘫的症状。
肿瘤：面部或颅内的肿瘤，如听神经瘤、腮腺瘤等，可能会压迫面神经，导致面神经传导功能障碍，引发面瘫。
伴随症状
耳部疼痛：部分患者在面瘫发病前或发病初期，会出现耳部疼痛的症状，疼痛程度不一，可为隐痛、刺痛或胀痛。这种疼痛可能是由于病毒感染侵犯耳部神经引起的。
听觉过敏：患者对声音的敏感度增加，即使轻微的声音也会觉得刺耳、难受。这是由于面神经受损影响了听神经的功能导致的。
舌前2/3味觉障碍：除了前面提到的味觉减退外，有些患者还会出现味觉异常，如感觉食物有苦味、金属味等。
医学检查
体格检查：医生会通过观察患者的面部表情、肌肉运动情况，检查额纹、眼睑闭合、鼻唇沟、口角等部位，初步判断是否存在面瘫以及面瘫的严重程度。同时，还会检查患者的听力、味觉、泪液分泌等功能，以了解面神经受损的范围和程度。
实验室检查：包括血常规、血糖、血脂等检查，有助于了解患者的身体基本状况，排除一些可能导致面瘫的全身性疾病，如糖尿病、高血脂症等。
影像学检查
头颅CT或MRI检查：可以排除颅内肿瘤、脑血管疾病等引起的面瘫。例如，通过头颅MRI检查，能够清晰地显示颅内结构，发现是否存在肿瘤、脑梗死等病变。
肌电图检查：可以检测面神经的传导功能，判断面神经受损的程度和部位，为治疗和预后评估提供重要依据。
