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银屑病根据临床表现和病理特征,主要分为以下五种类型:
寻常型银屑病:常见类型,占银屑病的90%以上。皮损表现为边界清晰的红色斑块,表面覆盖银白色鳞屑,好发于头皮、肘部、膝盖和腰骶部。典型特征包括薄膜现象(刮除鳞屑后可见淡红色半透明薄膜)和点状出血(剥去薄膜后出现点状出血点)。
关节病型银屑病:除皮肤损害外,还伴有关节肿胀、疼痛、僵硬,甚至关节畸形。常见于手指、脚趾等小关节,部分患者可能出现脊柱炎。皮肤症状与关节症状可能不同步出现。
脓疱型银屑病:分为局限性和泛发性两种。局限性多见于手掌和足底,表现为无菌性脓疱;泛发性可累及全身,脓疱密集分布,常伴随发热、寒战等全身症状,病情危重需住院治疗。
红皮病型银屑病:属于重症类型,表现为全身皮肤弥漫性潮红、脱屑,常由寻常型银屑病治疗不当诱发。患者可能出现寒战、高热及电解质紊乱,需紧急救治。
点滴状银屑病:多见于儿童和青少年,发病前常有链球菌感染史,表现为全身散在的小型红色鳞屑性丘疹,形似雨滴。部分患者可自行消退,也可能发展为寻常型。
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