中耳,是鼓膜后面的一个含气小腔,它通过一根细小的“管子”(咽鼓管)与鼻咽部相通。这根管子负责平衡中耳内外气压,并引流分泌物。当它因为感冒、鼻炎、腺样体肥大等原因堵塞时,就为一场“耳内风暴”——中耳炎,拉开了序幕。
中耳炎家族成员多,症状各异:
急性中耳炎:来势汹汹。典型症状是剧烈耳痛(搏动性、刺痛)、听力下降、耳闷胀感。儿童常表现为哭闹不止、抓挠耳朵、高烧。若鼓膜穿孔,会有脓液流出,此时疼痛反而减轻。
分泌性中耳炎:“静悄悄”的积水。急性期过后或慢性堵塞导致。主要症状是耳闷、听力下降(像隔着一层水)、自声增强(听自己说话声音特别响)。疼痛不明显,但积液长期存在,儿童常因此被老师家长误认为“注意力不集中”。
慢性化脓性中耳炎:持久战。特点是鼓膜永久性穿孔,反复流脓、听力持续下降。可分为单纯型(相对安全)和危险型(伴胆脂瘤,可破坏周围骨质)。
中耳炎的困扰与潜在威胁:
听力损害的元凶:无论是积液对声音传导的阻碍,还是穿孔、听骨链破坏对结构的损伤,都会导致传导性耳聋。长期炎症甚至可能波及内耳,引起混合性或神经性耳聋。
并发症的“定时炸弹”:这是中耳炎危险的一面。炎症向周围扩散,可能引起:
颅内并发症:如脑膜炎、脑脓肿,危及生命。
颅外并发症:如面瘫(损伤面神经)、迷路炎(眩晕、呕吐)、耳后骨膜下脓肿等。
影响儿童生长发育:儿童期是语言和学习的关键期。分泌性中耳炎导致的波动性听力下降,会直接影响语言清晰度、学习能力和认知发展,且这种影响可能非常隐蔽。
降低生活品质:反复发作的耳痛、流脓、听力问题,给工作和生活带来持续困扰,并可能因异味(流脓)产生社交心理障碍。
理解中耳炎,核心是理解它与鼻咽部的紧密联系。预防和妥善处理上呼吸道感染、保持咽鼓管功能通畅,是远离这场“耳内风暴”的重要防线。








