面瘫是一种面神经功能发生变化后导致面部肌肉运动受限的状态，其典型表现之一是闭眼困难与口角歪斜。面神经支配面部表情肌，当其传导受影响时，面部肌肉的力量和协调性下降，导致动作幅度减小和表情不对称。
闭眼困难主要与眼轮匝肌的肌力减弱有关。患侧眼轮匝肌力量不足时，闭眼动作可能不完全，眼裂无法完全闭合。静态观察时，患侧眼睛比健侧稍微睁大；在动态闭眼或用力眨眼时，闭合幅度不足，眼皮收缩不均匀。闭眼困难可能伴随轻微牵拉或紧绷感，但多数情况下患者以视觉或外观差异为主要察觉方式。
口角歪斜是面瘫在口周肌群表现出的典型特征。患侧口角上提幅度不够，使微笑或说话时嘴角呈偏向健侧的状态。口轮匝肌及相关肌群力量下降导致口型不对称，部分人还可能在鼓腮、吹气或发音时观察到明显差异。这种歪斜不仅影响外观，还可能影响口腔功能，如进食或发音的协调性。
闭眼困难与口角歪斜在动态表情中表现更加明显。例如在笑、说话或用力闭眼时，健侧动作幅度正常，而患侧动作受限，使表情呈现明显偏斜或不协调。眼口配合不完全也可能导致整体表情缺乏自然性，面部左右不对称感增强。
在症状分布上，闭眼困难和口角歪斜通常表现为单侧，左右交替情况少见。症状轻重因个体差异而异，部分人仅在特定表情或疲劳状态下表现明显，而有的人在多种动作中均可观察到不对称。
此外，症状表现可能随时间和状态波动。在精神紧张、疲劳或长时间面部活动后，闭眼困难和口角歪斜可能更易显现；在休息或放松状态下，差异感受可能减轻。这种波动性使症状观察具有一定的时间特性。
闭眼困难与口角歪斜还可能伴随其他面部肌力下降的表现，例如眉毛抬起受限、额纹浅淡等。这些变化共同影响面部表情的整体协调性，使面部动作显得不够连贯或自然。
总体来看，面瘫的闭眼困难与口角歪斜表现主要体现在眼轮匝肌和口周肌群的力量下降、面部表情左右不对称、动态动作幅度减小以及表现随状态波动等方面。这些特征对面部表情和日常交流具有一定影响，其具体表现因个体差异和神经受累程度而异。
