糖尿病肾病的早期症状表现

北京四惠中医医院

糖尿病肾病属于常见的一类肾脏疾病,发病率仅次于各种肾小球肾炎。由于其存在复杂的代谢紊乱,一旦发展到终末期肾脏病,往往比其他肾脏疾病的治疗更加棘手,因此提高糖尿病肾病的病症警惕对降低病情伤害意义重。那么,糖尿病肾病的早期症状表现是什么呢?

糖尿病肾病的早期症状表现

1、尿蛋白

开始由于肾小球滤过压升高和滤过膜上电荷改变,尿中仅有微量白蛋白出现,为选择性尿蛋白,没有球蛋白增多,那种状态可持续多年。随着肾小球基底膜滤孔的增大,大分子物质可以通过而出现非选择性临床尿蛋白,随病变的进一步发展,蛋白尿逐步变为持续性重度尿蛋白,如果蛋白尿超过3克/日,是预后不良的征象。糖尿病性肾病患者尿蛋白的严重程度多呈进行性发展,直至出现肾病综合症。

2、高血压

高血压在糖尿病性肾病患者中常见。严重的肾病多合并高血压,而高血压能加速糖尿病肾病的进展和恶化。故的控制高血压是十分重要的。

3、水肿

早期糖尿病肾病患者一般没有水肿,少数病人在血浆蛋白降低前,可有轻度水肿,当24小时蛋白尿超过3克时,水肿就会出现。显然的全身水肿,仅见于糖尿病性肾病迅速发展者。

4、肾衰竭

糖尿病性肾病一旦开始,其过程是进行性的,氮质血症、尿毒症是其终结局。

5、贫血

有显然氮质血症的糖尿病病人,可有轻度至中度的贫血,用铁剂治疗无效。贫血为红细胞生成障碍所致,可能与长期限制蛋白饮食,氮质血症有关。

6、其他症状

视网膜病变并非肾病表现,但却常常与糖尿病肾病同时存在。甚至有人认为,无糖尿病视网膜病变,不可能存在糖尿病性肾病。

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