郑州肾病综合症哪家医院好?肾病综合征的并发症

河南肾病医院

肾病综合症的并发症是影响患者长期预后的重要因素,应积极防治及采取的正确措施。河南肾病医院医师对广大的患者朋友科普了解一下。

1.感染

通常在激素治疗时无需应用抗生素预防感染,否则不但达不到预防目的,反而可能诱发真菌二重感染。一旦发现感染,应及时选用对致病菌敏感、强效且无肾毒性的抗生素积极治疗,有明确感染灶者应尽快去除。严重感染难时应考虑减少或停用激素,但需视患者具体情况决定。

2.血栓及栓塞并发症

一般认为,当血浆白蛋白低于20g/L时抗凝治疗可给予肝素钠皮下注射或口服华法林。抗凝同时可辅以抗血小板药,如双嘧达莫或阿司匹林口服。对已发生血栓、栓塞者应尽早给予尿激酶或链激酶全身或局部溶栓,同时配合抗凝治疗,抗凝药一般应持续应用半年以上。抗凝及溶栓治疗时均应避免药物过量导致出血。

3.急性肾衰竭

NS并发急性肾衰竭如处理不当可危及生命,若及时给予正确处理,大多数患者可望治疗。可采取以下措施:

襻利尿剂对襻利尿剂仍者应予以较大剂量,以冲刷阻塞的肾小管管型;

血液透析利尿无效,并已达到透析指征者,应给血液透析以维持生命,并在补充血浆制品后适当脱水,以肾间质水肿;

原发病治疗因其病理类型多为微小病变型肾病,应予以积极治疗;

碱化尿液可口服碳酸氢钠碱化尿液,以减少管型形成。

4.蛋白质及脂肪代谢紊乱

在NS前常难以完全纠正代谢紊乱,但应调整饮食中蛋白和脂肪的量和结构,力争将代谢紊乱的影响减少到低限度。目前,不少药物可用于治疗蛋白质及脂肪代谢紊乱。如:ACEI及血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂均可减少尿蛋白;有研究提示,中药黄芪可促进肝脏白蛋白合成,并可能兼有高脂血症的作用。降脂药物可选择降胆固醇为主的羟甲戊二酸单酰辅酶A还原酶抑制剂,如洛伐他汀等他汀类药物;或降甘油三酯为主的氯贝丁酯类,如非诺贝特等。NS后高脂血症可,则无需继续药物治疗。

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擅长:各种原发性和继发性肾脏疾病,如肾病综合征、肾功能不全、慢性肾小球肾炎、高血压肾病、糖尿病肾病、肾小管间质性肾病、狼疮性肾炎、 紫癜性肾炎等肾病。

擅长:中西医结合治疗急慢性肾炎、肾病综合征,急慢性肾衰竭;尤其是在膜性肾病、狼疮性肾炎、紫癜性肾炎等方面有独到见解;对高血压、糖尿病、冠心病等内科常见病的治疗有着丰富的临床经验;精于血液净化相关治疗技术及其并发症的防治。

擅长:肾病综合征、慢性马兜铃酸肾病、糖尿病肾病、IgA肾病、慢性肾小球肾炎等肾内科常见病、多发病及疑难病。

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