对于过敏性紫癜肾炎如何治疗是近很多患者关注的问题，下面就让河南肾病医院医师讲解一下。

1.治疗原则

积极性炎症反应，抑制肾小球系膜增生性病变，预防和延缓肾脏慢性纤维化病变形成。

2.一般治疗

应注意休息和维持水、电解质。水肿、大量蛋白尿者应予低盐、限水和避免摄入高蛋白食物。预防上呼吸道感染、清除慢性感染病灶，寻找过敏原，避免再次接触。

3.药物治疗

孤立性血尿或病理I级仅对过敏性紫癜进行相应治疗。应密切监测病情变化，建议至少随访3～5年。

孤立性蛋白尿、血尿和蛋白尿或病理Ⅱa级血管紧张素转换酶抑制剂和血管紧张素受体拮抗剂类药物有降蛋白尿的作用，如雷公藤多甙。但应注意其。

非肾病水平蛋白尿或病理Ⅱb、Ⅲa级用雷公藤多甙或激素联合抑制剂治疗，如激素联合环磷酰胺，联合环孢素A或他克莫司治疗。

肾病综合征或病理Ⅲb、Ⅳ级临床症状及病理损伤均较重，现多倾向于采用激素联合抑制剂治疗，其中治疗为肯定的是糖皮质激素联合环磷酰胺治疗。若临床症状较重、病理呈弥漫性病变或伴有新月体形成者，可选用甲泼尼龙冲击治疗。

急进性肾炎或病理Ⅳ、Ⅴ级症状严重、病情进展较快，多采用三至四联，常用方案为：甲泼尼龙冲击治疗1～2个疗程后，口服泼尼松+环磷酰胺+肝素+双嘧达莫治疗。

4.血浆置换

临床表现为急进性肾炎、肾活检显示有大量新月体形成的过敏性紫癜肾炎，应采取积极治疗措施，如血浆置换。可肾损害，延缓肾功能衰竭进展速度。

预后单纯血尿患者的预后几乎很好，而不同程度蛋白尿与肾功能进行性恶化有关;急性肾炎综合征患者，病理表现Ⅲ级以上者，预后较差。

预防1.避免再次接触可疑过敏原，如食入海鲜等异种蛋白。

2.应注意防寒保暖，预防感冒，加强适当煅炼，提高机体抗病能力。

3.避免烦劳过度，忌烟酒。多食新鲜蔬菜和水果。严重蛋白尿者，应注意补充优质蛋白饮食。