腰部肌肉拉伤可通过休息制动、冷热敷交替、药物治疗、物理治疗和康复训练等方式加速恢复。恢复速度受损伤程度、个人体质和护理方式等因素影响。
急性期需立即停止活动,避免加重损伤。建议卧床休息1-3天,使用腰围或护具固定腰部,减少肌肉牵拉。睡眠时在腰下垫软枕保持生理曲度,避免睡过软床垫。
损伤后48小时内每2小时冰敷15分钟,减轻肿胀和疼痛。48小时后改用热敷促进血液循环,可使用暖水袋或红外线理疗灯,温度控制在40-45摄氏度,每次20分钟。
疼痛明显时可遵医嘱使用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片,或肌肉松弛剂如盐酸乙哌立松片。外用药可选择氟比洛芬凝胶贴膏或吲哚美辛巴布膏,但皮肤破损处禁用。
超声波及短波治疗能促进组织修复,冲击波治疗适用于慢性期粘连。中医推拿需在急性期后进行,重点放松竖脊肌和腰方肌,避免暴力手法。低频电刺激可缓解肌肉痉挛。
疼痛缓解后逐步进行腰背肌锻炼,如仰卧位臀桥、跪位猫式伸展。水中运动可减少腰部负重,推荐蛙泳和水中漫步。核心稳定性训练应包含平板支撑和死虫式,每组动作维持15-30秒。
恢复期间避免久坐久站和提重物,注意腰部保暖防止受凉。饮食增加优质蛋白如鱼肉蛋奶和维生素C丰富的水果蔬菜,促进肌肉修复。若两周未缓解或出现下肢麻木需及时就医,排除腰椎间盘突出等器质性病变。慢性腰肌劳损患者建议长期进行腰背肌功能锻炼,增强肌肉耐力和稳定性。
2011-10-10
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