西瓜在适量食用时有助于减肥，过量食用则可能导致增肥。西瓜主要含有水分与低热量，但含糖量较高，需根据摄入量和个人代谢情况判断其作用。
西瓜的单位热量较低，100克西瓜仅含30大卡左右热量，且含水量超过90%，能增加饱腹感，减少其他高热量食物的摄入。其天然糖分主要为果糖，升糖指数中等，适量食用不会显著影响血糖。同时西瓜含有膳食纤维和维生素C，有助于促进胃肠蠕动与代谢。但若一次性食用超过500克，果糖摄入量可能超标，未被消耗的糖分会转化为脂肪储存。
西瓜的糖分吸收速度较快，容易刺激胰岛素分泌，若长期大量食用可能引发糖代谢紊乱。尤其夜间食用后缺乏运动消耗，多余热量更易转化为体脂。对于血糖调节能力较弱的人群，每日建议控制在200-300克，并分次食用。餐前少量进食西瓜可通过水分占位作用减少正餐热量，但用西瓜完全替代正餐会导致营养失衡。
建议选择饭前1小时或运动后食用西瓜，每次200克为宜，搭配蛋白质食物可延缓糖分吸收。肾功能不全者需控制摄入总量，避免水分滞留。将西瓜作为均衡饮食的一部分，配合定期运动，才能有效发挥其辅助控制体重的潜在益处。
