便秘患者使用泻药需要注意的5大问题 便秘患者服用泻药会有哪些不良反应

解答：泻药的使用应视症状的轻重缓急、不同的人群，比如我们的特殊人群儿童、老人、孕产妇等，应该选择不同类型的泻药。而且值得注意的是服用时间不宜过长，否则容易产生依赖性，造成不好的后果。

现在人们的生活越来越好，生活质量越来越高，吃的东西越来越精细，含粗纤维的食物吃得越来越少，胃肠蠕动变慢，所以很容易引发便秘，尤其是小孩和老人。那对于便秘，我们应该如何选择泻药呢？

（1）应根据不同情况选择不同类型泻药。一般便秘，以接触性泻药较常用。老人、动脉瘤、肛门手术等，以润滑性泻药较好。如需排除毒物，应选硫酸镁、硫酸钠等盐类泻药。忌服有刺激性的泻药，如大黄、芒硝、蓖麻油等，因为这类药在小肠部位即起导泻作用，如果多用，可引起腹泻、失水、失钾导致代谢紊乱。忌长期服用液状石蜡。长期服用该药，会影响脂溶性维生素的吸收，刺激胃肠道肉芽组织增生。

（2）一般泻药口服后6～8小时发生作用，故合理安排服药时间应该为睡前，这样，次晨或早餐后排便，更符合生理规律。

（3）不少患者按医嘱或者自行长期、连续服用各种泻药，可造成对泻药的依赖，使直肠黏膜的应激性降低，一旦停药，正常的排便功能难以恢复。因此，使用泻药最好通便后即停，或与其他通便药交替使用。其实一次泻药将结肠完全排空后，需要3～4天才能重新充满，因此连续用药是不妥当的。

（4）治疗便秘，尤其是习惯性便秘，首先应从调节饮食、养成定时排便习惯着手。多吃蔬菜、水果等常能收到良好效果。除了纤维素以外，其他所有的泻药都不能长期使用。泻药只能用来缓解燃眉之急。根本解决要从生活、饮食习惯上来改变。

（5）腹痛患者在诊断不明情况下不能应用泻药。年老体弱、妊娠或月经期妇女不能选用药效强的泻药。因小儿消化道功能发育不健全，而泻药对消化道刺激比较大，易引起消化功能紊乱、消化不良，故应选择副作用小、对消化道刺激小的药物。又因小儿服药时易哭闹，服药困难，故宜选用栓剂如甘油栓，或灌肠剂如开塞露等。老年便秘患者应谨慎使用能抑制胃肠道蠕动的镇静剂、抗胆碱药（如阿托品、颠茄、山莨菪碱等）和有收敛作用的含铝制剂（如氢氧化铝、碳酸铝等）、肠黏膜吸附剂（蒙脱石）、钙制剂、可待因等药物，因为老年人对这些药物非常敏感，服用这些药物后可能诱发或加重便秘。另外，老年人如有心、肾功能不全、高血压、肠梗阻和肠出血，禁用刺激性泻药酚酞（果导片）。

除此之外，现在社会普遍存在一种现象，就是女孩都以瘦为美，很多人都热衷于减肥。大家可以看到电视上经常播出一些减肥药广告，其实多种减肥药都含有泻药的成分，服用后可以迅速收到较明显而却短期的减肥效果，那么这种减肥的方法到底好不好？答案是否定的。

因为泻法减肥并不是真正意义上的减肥，排泄出的只是细胞和组织间隙中的水分，这些水分排泄掉以后，细胞的体积缩小，组织间隙变窄，体重就会下降。但是，肥胖是体内脂肪蓄积过多，肠壁堆积的脂肪只是其中的一小部分，况且有些肥胖者体内水分并不多，甚至相对减少。一旦停用泻药，体内代谢产生的水分会很快重新充满细胞和组织间隙，迅速恢复体重。另外，频繁的腹泻大量脱水，会导致水和电解质紊乱，出现酸中毒及营养不良，甚至损坏肾脏。因此，泻法减肥仅限于体质良好且有习惯性便秘的肥胖者偶然为之，切不可天天用，须隔上3～5天为宜，否则会对身体产生不良影响。