肥胖的人经常有胰岛素抵抗，这对控制血糖有很大的影响。如果合并糖尿疾病，减肥30公斤有助于降低血糖，但可能不会完全正常，但也可以从饮食、运动、药物等方面进行调整。
胰岛素抵抗是指身体对胰岛素的敏感性下降。胰岛素作为一种降低血糖的物质，通过葡萄糖刺激胰腺的产生和分泌，而肥胖者的胰岛素降糖能力减弱，因此身体需要分泌更多的胰岛素来维持正常的血糖水平。然而，过量的胰岛素会加速脂肪的合成，从而形成恶性循环，导致肥胖。因此，通过减肥，身体可以恢复对胰岛素的敏感性，而无需分泌过多的胰岛素来控制血糖，从而减少脂肪合成。
肥胖合并糖尿病人，为了控制血糖，首先要引导这些人积极、正确、合理地减肥，控制饮食，不要吃太多的糖，一般血糖控制在理想的范围内。其次，根据医生的指导，初步调整运动强度，可以通过快速行走、慢跑、乒乓球、广场舞、健康锻炼等药物，必要时也可以服用盐酸二甲双胍、格列吡嗪等药物来降低血糖。
