背上脂肪瘤多属于良性肿物，如果脂肪瘤比较小、无明显症状出现，一般不需要手术，如果脂肪瘤比较大、有明显的压迫症状出现，甚至影响到了美观，需要手术治疗。具体分析如下：
1、不需要手术：脂肪瘤可出现在身体任何有脂肪的部位，是常见的软组织良性肿瘤。由于脂肪瘤生长速度比较慢，而且患者没有明显的不适症状，大多数患者不需要手术治疗，遵医嘱定期复查即可。
2、需要手术：如果脂肪瘤比较大，压迫肌肉、神经等，可出现背部疼痛、功能障碍等症状，可以手术摘除。一般浅表脂肪瘤手术操作比较简单，瘤体切除的比较彻底，不会复发，但对于深部的脂肪瘤完全切除比较困难，有可能会出现局部复发现象。
脂肪瘤是否需要手术治疗，与脂肪瘤的大小、患者所出现症状有一定关系。具体治疗建议遵医嘱。
