老年人类风湿关节炎中医调理需兼顾祛风除湿、活血通络、补益肝肾,常用方法包括中药内服、外治法、针灸推拿、膳食调理及运动康复。
风寒湿痹型可用独活寄生汤加减,湿热痹阻型选四妙丸合宣痹汤,肝肾亏虚型以左归丸为基础方。典型药材如雷公藤、青风藤、桑寄生,需辨证配伍。疼痛明显加延胡索、乳香,肿胀显著配茯苓、泽泻。
艾灸选取关元、足三里等穴位温阳散寒,隔姜灸效果更佳。中药熏洗用威灵仙、海桐皮各30克煎汤,每日浸泡患处20分钟。膏药贴敷可选伤湿止痛膏或自制川乌、草乌药膏,注意皮肤耐受性。
针刺以局部阿是穴配合阳陵泉、血海等远端取穴,采用平补平泻手法。推拿重点松解关节周围肌肉,点按肾俞、肝俞调节脏腑功能。每周3次,10次为疗程,配合拔罐可增强祛湿效果。
推荐黑豆炖猪骨汤补肾强筋,薏仁山药粥健脾利湿,五加皮酒适量饮用祛风湿。忌食海鲜、动物内脏等高嘌呤食物,避免辛辣刺激加重炎症反应。日常可饮用桑枝、忍冬藤代茶饮。
八段锦"双手托天理三焦"动作改善肩肘功能,太极拳云手练习增强腕指灵活性。水中太极减少关节负重,每日30分钟为宜。关节活动度训练需循序渐进,疼痛发作期减少运动量。
老年患者需长期坚持综合调理,饮食宜增加骨碎补、杜仲等药膳摄入,适度进行关节非负重运动如骑固定自行车。冬季注意关节保暖,夏季避免空调直吹。定期复查肝肾功能,雷公藤等药物连续服用不超过3个月。保持情绪舒畅,配合涌泉穴按摩引火归元,睡眠时可用艾绒护膝维持局部温度。
2021-11-21
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