排油丸排出的油主要是未被吸收的膳食脂肪。排油丸通过抑制脂肪酶活性减少肠道对脂肪的分解吸收,未被分解的脂肪会以原型形式随粪便排出,通常表现为油性大便或脂肪泻。排油丸的作用机制主要有抑制脂肪酶活性、减少脂肪吸收、增加粪便脂肪含量。
排油丸的核心成分奥利司他是一种胃肠道脂肪酶抑制剂,能够与胃脂肪酶和胰脂肪酶结合,使其失去分解脂肪的能力。脂肪酶被抑制后,食物中的甘油三酯无法被分解为可吸收的游离脂肪酸和单酰甘油,导致约30%的膳食脂肪无法被肠道吸收。
正常情况下人体可吸收95%以上的膳食脂肪。服用排油丸后,未被分解的脂肪无法通过肠壁进入淋巴系统,直接进入结肠。这些脂肪包括食物中的动物脂肪、植物油以及脂溶性维生素附着的脂肪,但不会分解体内已储存的脂肪组织。
排出的油脂在粪便中呈现明显油滴或油膜状态,医学上称为脂肪泻。每克粪便脂肪含量可从正常的<7g增至>15g,粪便体积增大且浮于水面。这种油脂不含毒素,是未被代谢的纯净膳食脂肪,可能附带少量未被吸收的脂溶性维生素。
排出的油脂中约60%为未消化的甘油三酯,30%为部分水解的甘油二酯,其余为胆固醇酯和磷脂。这些成分与食物中的脂肪构成比例基本一致,植物油会呈现液态,动物脂肪在低温环境下可能凝固,但不影响其排出过程。
排油丸排出的油脂与人体皮下脂肪或内脏脂肪完全不同。体脂分解会产生酮体并通过尿液排出,而排油丸作用仅限于消化道,不影响脂肪细胞的分解代谢。若发现排出油脂伴有血丝或异常颜色,需警惕消化道出血等并发症。
使用排油丸期间建议保持均衡饮食,避免高脂食物减轻脂肪泻症状。每日脂肪摄入量控制在30-50g为宜,优先选择鱼类、坚果等不饱和脂肪酸。配合适度有氧运动可增强减重效果,但需注意脂溶性维生素补充。出现严重腹泻或腹痛时应及时就医,长期使用可能影响钙和维生素D的吸收。排便后使用湿厕纸清洁可减少油脂残留对皮肤的刺激。
2021-07-26
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