超重肥胖可能引发高血压、2型糖尿病、冠心病、脂肪肝、骨关节病等疾病。肥胖通过代谢紊乱、炎症反应、机械负荷增加等机制,显著提升慢性病发病风险。
肥胖者体内脂肪堆积导致血容量增加,血管外周阻力上升,同时脂肪细胞分泌的瘦素等激素可能影响血压调节。临床数据显示,体重每增加10%,收缩压平均上升6.5毫米汞柱。长期高血压可能损伤心、脑、肾等靶器官。
内脏脂肪过度堆积引发胰岛素抵抗,胰腺β细胞代偿性分泌更多胰岛素,最终导致功能衰竭。肥胖人群患糖尿病风险是正常体重者的3-7倍,尤其腹型肥胖者空腹血糖异常率可达40%。
肥胖常伴随血脂异常,低密度脂蛋白胆固醇沉积形成动脉粥样硬化斑块。研究显示BMI每增加5kg/m²,冠心病风险增加29%。肥胖者还易合并房颤等心律失常,进一步加重心脏负担。
肝脏脂肪含量超过5%即形成脂肪肝,肥胖人群患病率超60%。游离脂肪酸过量输入肝脏,超过其氧化和转运能力,导致肝细胞脂肪变性,可能进展为脂肪性肝炎甚至肝硬化。
体重负荷加速关节软骨磨损,肥胖者膝关节炎发病率是正常体重者的4-5倍。同时脂肪组织分泌的炎症因子可能加重关节滑膜炎症,形成疼痛-活动减少-体重增加的恶性循环。
建立科学减重计划需兼顾饮食管理与运动干预。建议每日减少300-500大卡热量摄入,优先选择全谷物、优质蛋白及深色蔬菜。每周进行150分钟以上中等强度有氧运动,如快走、游泳等,配合抗阻训练保持肌肉量。定期监测腰围、体脂率等指标,避免过度节食导致的营养不良。合并代谢性疾病者应在医生指导下制定个性化方案,必要时考虑医学营养治疗或代谢手术。
2021-04-16
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