乳牙龋坏不建议拔牙

北京佳美口腔医院

乳牙烂了,拔还是不拔?这在父母眼中,是个大难题。专家认为,如果误拔牙而导致乳牙早失,确实可能带来恒牙萌出异常;但该拔的不拔则同样有着连锁负面反应。乳牙龋坏不建议拔牙“从一生来看,乳牙所占比重十分短暂,但它要是发生龋坏,对儿童却会产生重要影响。”作为孩子的咀嚼器官,一旦牙齿不好了,势必影响进食,这对于正在发育的儿童,危害显而易见;与此同时,乳牙还肩负着引导恒牙生长、促进颌骨发育的重要作用。如果孩子年龄已接近替牙期,乳牙又产生了病变,此时它可以提前“谢幕”,一拔了事,但更多的时候,医生不会首先考虑拔牙。原来,龋齿如果过早拔除,会在牙床上留下空间,造成咬合紊乱,甚至影响孩子面部发育和美观。“乳牙的作用在于行使咀嚼功能,同时促保日后恒牙能正常地萌出,所以对它的治疗一定不能过度。”从临床统计来看,大约近三成的乳牙龋坏患儿必须接受拔牙处理,而其余的则视情况进行简单充填,有的还须采取根管治疗。乳牙根管治疗和成人不同“大约有50%~60%的患儿要接受根管治疗,因为龋坏已伤及牙神经。但部分家长对此有很多担忧,其中之一就是害怕乳牙阶段进行根管治疗会伤及未来恒牙的牙神经。“其实这种担心完全不必要,因为乳牙神经跟恒牙神经没有丝毫关联。”而对于幼儿能否在时间和痛感上耐受根管治疗,她解释,乳牙的根管治疗和成人有着很大不同,无论材料还是手段都不一样。“所以操作时间比成人短,一次只需要二三十分钟,痛感也在幼儿可以承受范围内,如果实在敏感,可以采取局麻方式下进行。”

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