确切的病因不明，有些发病因素还不能肯定就是病因，很常见的是乳头畸形，例如乳头凹陷、内翻、分裂，扁平、短小等发育不良的表现。

因为乳头发育不良，乳头内翻必然造成导管扭曲变形，或大导管本身就发育不良，内容物排出不畅。乳头内翻使自然脱落的表皮细胞积聚、潮湿而糜烂，甚至有点臭味，表皮的炎症造成输乳管出口的堵塞，大导管内脂肪类物质积聚、变性，刺激导管壁引发导管周围的炎性反应。

因为类脂性物质是自体产生的，诱发的炎症属于变态反应，细胞免疫反应。而不是像哺乳期急性乳腺炎那样由细菌感染引发的化脓性炎症。如果细菌比作外敌入侵，起抵御作用的主力是边防军白血球，白血球战死变为脓球，战斗激烈，全身反应明显。

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