1、轻症酒精性肝病一般无临床症状,如及时自行戒酒或针灸、耳针戒酒,或服葛花、葛根、陈皮、茯苓、砂仁、黄芩、黄连等解酒护肝中药,病变可以完全恢复,如继续嗜酒,病况将继续发展。
2、酒精性脂肪肝临床可无症状,或轻度不适,如身体肥壮,全身倦怠,易疲惫,食欲不振,腹部胀满,恶心吐逆,右上腹及脐周或剑突下痛苦等,约75%的患者肝脏肿大,肝功能不正常。
3、主要是血清转氨酶及r-谷氨酰转肽酶增高。中医属“胁痛”、“积累”、“痞满”等领域。其病因病机为酒食不节伤及脾胃,脾失健运,水湿内停,湿聚成痰,痰郁日久化热,痰湿阻滞,气机不畅,瘀血内停,阻滞头绪。
4、治疗除及时戒酒外,可服用中药白术、茯苓、泽泻、丝瓜络、广郁金、栀子等,以健脾化湿,清热化痰,活血通络,消除脂肪,消除疲惫,降低血脂,使脂肪肝得以逆转。
5、酒精性肝炎常因近期集中很多饮酒,呈现食欲减退,恶心吐逆,乃至呈现发热及黄疸,肝脏呈现肿大和压痛,一起还可有脾大、腹水、水肿及蜘蛛痣等。实验室查看常见贫血和白细胞增多,谷丙转氨酶、谷草转氨酶、r-谷氨酰转肽酶和血清磷酸酶升高。
6、易呈现多种并发症:
①肝功能衰竭发病后病况急剧恶化,临床表现与重症肝炎相似,常并发肝昏迷、上消化道出血、肾功能衰竭和继发感染而死亡。
②肝内胆汁瘀积黄疸颜色较深,肝显着肿大,腹痛发热,胆红素和血清磷酸酶显着增高,谷草转氨酶轻或中度增高。
③酒精中毒高脂血症溶血综合征即黄疸、高血脂和溶血性贫血。为酒精性肝炎的一种亚型,停止饮酒后,症状可消失。
④酒精性低血糖很多酗酒后呈现血糖过低,患者表现为心悸、出汗、神志丧失等,打针葡萄糖后可缓解。酒精性肝炎属中医“黄疸”、“胁痛”、“吐逆”、“积累”等领域。
7、其病因病机为纵酒过度,损伤脾胃,湿浊内生,郁而化热,熏蒸肝胆,胆汁不循常道,浸淫肌肤而发黄。
应立即戒酒,进行中西医结合治疗。临床可予柴胡、黄芩、半夏、茯苓、陈皮、参、茵陈、山栀、大黄等中药,疏肝利胆,清热退黄,并结合茵栀黄打针液、醒脑静打针液、清开灵打针液静脉点滴,可获得较好的。