手术治疗是甲亢的一种治疗方法,和碘131治疗甲亢一样,同样容易引起甲减。那么什么样的可以手术?手术治疗的效果怎么样?
对于手术治疗的效果,南京甲亢医院甲状腺研究中心钱宗军医生表示:手术切除甲状腺虽然是一种常见的治疗甲状腺疾病的方法,但其风险是很高的,其中导致甲减/终生甲减便是主要的一个弊端。手术治疗中切除甲状腺多了就会导致甲减,即使没有切除过多,做过手术的人也是容易患上甲减的。
手术治疗为什么容易导致甲减?
手术切除甲状腺包括双侧甲状腺次全切除术和一侧次全切除+另一侧全切除术等。手术的主要问题是术中保留多少甲状腺组织为适宜,需要既达到治疗疾病的效果又可保持术后甲状腺功能正常。一般认为保留甲状腺组织在6~8g较适宜,约相当于每侧保留拇指头大小。在技术上,保证残留甲状腺的血供亦是维持术后功能的重要措施。
对手术的要求关乎着是否会导致甲减等并发症和风险发生。手术中稍有不慎,甲状腺切多了,就会导致甲减、伤害其他组织。在甲减中原发性甲减多见,约占甲减的96%,而这其中,甲亢手术治疗后以及其他治疗不当导致的甲减占了较大部分。甲状腺素是由甲状腺分泌的,手术切除甲状腺组织过多,就会引起甲低,形成甲减后大大增加治疗难度。
手术治疗后导致了甲减,该怎么办?
一方面我们要积极避免术后甲减的发生,另一方面很多是不适合手术的,在治疗前,一定要谨慎选择治疗方法。
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目前南京甲亢医院将微波消融技术广泛应用于临床,让甲亢治疗有了新的突破。该治疗是在局麻条件下进行,通过四维彩超准确引导,将直径只有2毫米的消融针直接介入增生甲状腺腺体,消融针通过释放高频电磁波转化为高热能量的作用下对分泌旺盛的甲状腺组织进行破坏,达到治果。相当于外科手术的部分切除甲状腺组织,但是保留腺体、不留疤痕、性高、好,将痛苦降到至低,是甲亢可以选择的新方法。