月经量太少会有排卵吗?这是很多女生担心的问题。毕竟很多女性不能正常怀孕,往往是月经不调引起的。所以女生在月经量减少的时候很担心。让我们来看看这个问题!
月经过少先要看是否有排卵。
为什么要看有没有排卵?让我们回顾一下雌激素在月经周期中的分泌情况。雌激素在卵泡早期平均分泌约40pg/ml,排卵期分泌约300pg/ml~400pg/ml,黄体中期分泌约200pg/ml~300pg/ml。由此可见,雌激素在即将排卵和黄体期分泌多。排除子宫内膜局部问题后,一般来说,雌激素分泌越多,子宫内膜越厚,月经量越大。如果雌激素水平低,子宫内膜就越薄。
此外,排卵后产生黄体酮,黄体酮可使子宫内膜完全脱落,形成月经,如果子宫内膜没有黄体酮转化,其脱落不完全脱落,因此,月经过少先取决于是否有排卵。
对于月经过少的患者,可在月经2~4天内检查性激素,同时检查甲状腺功能,因为高催乳素血症、高雄激素血症、卵巢储备功能下降或甲状腺功能异常可影响排卵,影响月经量。
其次,需要监测排卵,可以监测基础体温,超声监测排卵,或者在下次月经前5~9天检查孕酮,确定是否有排卵,因为正常月经的人1%~3%没有排卵。
为什么没有排卵也能有规律的月经?
临床上有四种出血:雌激素退行性出血、雌激素突破性出血、孕激素退行性出血和孕激素突破性出血。如果没有排卵和月经规律,一般考虑雌激素退行性出血,此时可能使子宫内膜完全落,临床表现为月经规律。
如果有排卵,但月经量少,需要在月经中期卵泡大,雌激素分泌多,检查子宫内膜厚度,如果子宫内膜厚度大于0.8cm,一般不影响生育能力,不需要治疗,如果小于0.8cm,询问患者是否有流产史,是否有结核病史和严重盆腔炎史损伤子宫内膜疾病,如果患者有生育要求,需要大剂量雌激素生长子宫内膜;如果没有生育要求,观察。
如果没有排卵,患者是排卵障碍,没有排卵,就没有孕酮,子宫内膜在雌激素的作用下会出现不规则出血或子宫内膜病变,所以缺乏什么,补充什么,定期补充孕酮。