大肠癌的误诊率达41.5%,其中青年人结肠癌的误诊率高达72.8%-80%;而超过80%的低位结肠癌和直肠癌被误诊为痔疮!
究其原因,就是缺了一个肠镜检查或肛门指检。大肠癌未能及时确诊及延误诊断是影响预后的重要原因。大肠癌与其他肿瘤比较,发展相对缓慢,转移较迟,如能提高对本病的警惕性,尽早做有关检查,就能将它消灭在萌芽状态。
早、中期大肠癌常有以下预警信号,应特别注意以下症状:
便血
一般早期仅见粪便隐血阳性,逐步为血便及粘液血便。大肠癌的便血特别需要与痔疮、肛裂、菌痢、肠炎、肠息肉、溃疡穿孔等疾病引起的便血进行鉴别,以防误诊误治。
大便变形
如果癌肿突出在直肠腔内,压迫粪便,则排出的大便往往变细,变形,可呈扁形,或凹坑,有时变形的大便上附着一些血痕。
乏力、贫血、消瘦
由于肿瘤生长的消耗、长期慢性的便血,患者可以出现脸色苍白、乏力、头晕、消瘦等贫血症状及低热,进行性消瘦,肝肿大、浮肿、黄疸和腹水等。
为什么必须做一次肠镜?
一,大肠癌与其他癌症不同,它首先症状隐匿,早期大多没有任何症状;
二,它大多是肠腺瘤演化而来;
三,它生长极其缓慢,从息肉到肠癌,大约需要10-15年的时间。
所以,我们完全能做到早发现,早治疗,只要赶在癌变前做一次肠镜,就能发现并切除它。
关键就在一个“早”字!
但遗憾的是,目前很多患者,对医生根据病情劝告患者进行结肠镜检查总是担心疼痛而不及时接受肠镜检查。
哪些患者必须做结肠镜检查?
一般认为有以下症状者为大肠癌高危人群,应及时做大结肠镜检查,以有助于发现早期大肠癌。
有原因不明的便血,血性粘液便、大便潜血试验阳性、腹痛、腹泻,消瘦,腹部包块,肛门急坠不适、贫血患者;
有大肠癌癌前病变如大肠腺瘤性息肉,家族性息肉病、溃疡性结肠炎、血吸虫病史者;
有精神刺激,阑尾、胆囊手术史者;
以肉类及精细饮食为主者、缺乏运动者;
有大肠癌病史、癌胚抗原试验阳性者;
有子宫及前列腺盆腔放疗史、胆囊或阑尾切除史者。
如果出现上述症状及上述大肠癌高危人群者,建议应及时到医院有关专科进行结肠镜检查,以排除早期大肠癌或大肠癌前病变的可能。
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