肝硬化是临床常见的慢性进行性肝病,是由一种或多种原因长期或反复作用引起的弥漫性肝脏损害。在中国,大多数病例为肝炎后肝硬化,少数病例为酒精性肝硬化和血吸虫性肝硬化。
组织学上有肝细胞广泛坏死,残存肝细胞结节状再生,结缔组织增生,纤维间隔形成,导致肝小叶结构破坏,假小叶形成,肝脏逐渐变形硬化,发展为肝硬化。
因为早期肝脏的代偿功能很强,所以没有明显症状。后期以肝功能损害和门静脉高压为主要表现,多系统受累。后期常出现上消化道出血、肝性脑病、继发感染、脾功能亢进、腹水、癌变等并发症。
肝硬化的治疗方法有哪些?
1.饮食治疗
肝硬化患者合理的饮食和营养有利于肝功能的恢复和血尿酸的稳定。应给予高蛋白,可减少蛋白质在体内的分解,促进蛋白质在肝脏的合成,维持蛋白质的代谢平衡。充足的热量和高维生素的供给,可以保护肝脏,增强身体的抵抗力,减少蛋白质的分解。每天蛋白质1g/kg体重,新鲜蔬菜水果等。
2.一般治疗
包括卧床休息和限制水和钠的摄入。
3.一般药物治疗
肝硬化的有效治疗方法?根据补充维生素的情况。另外,保肝药物,如肌苷,是细胞激活剂,能提高体内ATP水平,将其转化为各种核苷酸,参与能量代谢和蛋白质合成。
如丹参、黄芪等,能活血化瘀、理气。多数作者认为,早期肝硬化患者盲目、过量用药会增加肝脏药物代谢的负担,药物未知或已知的负面作用会加重对机体的损害。因此,早期肝硬化患者不宜盲目长期服药。
4.中西医结合。
肝功能改善和胆红素异常表现为肝细胞损伤,应根据治疗原则进行中西医结合治疗肝炎。
5.积极防治并发症。
失代偿期肝硬化并发症多,可导致严重后果。可用于食管胃静脉曲张、腹水、肝性脑病、并发感染等并发症。根据患者的具体情况,选择有效的方法。
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