从中医角度看，本病与情志内伤、饮食不当、水土不服、体质因素等密切相关，是本病的重要病因。

患者长期生气或忧虑，导致肝气郁结，气滞血瘀;肝亢伤土，脾失健运，湿痰内生。气滞血瘀、湿痰在颈部形成瘿瘤。或饮食失调，或生活在高原山区，水土不当，导致脾失健运，水湿不溶，聚而生痰，阻滞气机，痰瘀互结;或者感受山岚的水气，无法滋养筋脉，导致气血凝滞，津液停滞，凝结成痰，气滞血瘀，胆胀，进而恶变。气滞、痰凝、血瘀是胆结石形成的基本病理，部分患者还表现为痰气郁结、郁结引火的病理改变。因此，本病早期阳性病例较多，但病久耗气血，阴精受损，常由实转虚，尤其是阴虚气虚，导致虚实夹杂之证。