HPV疫苗的诞生让宫颈癌有望成为人类首个可以全面消除的恶性肿瘤。其实很多人都意识到了接种HPV疫苗的重要性。
肖瘤医生特邀河北医科大学第四医院中医科副主任医师高静医生为大家讲解HPV疫苗的相关问题。
高静医生提醒,接种HPV疫苗,千万不要被接种机构忽悠,盲目跟风4/9价,要了解清楚情况,再着手接种。
1、2/4/9价疫苗有什么区别?
目前,已上市的HPV疫苗有三种,分别是2价、4价和9价,也有国产和进口之分。其中2价分为国产和进口两种,4价和9价都只有美国默沙东进口的一种。
高静医生表示不同,表示它可预防的HPV种类数量不同。数量越多,价格越高。
2、2价疫苗值得打吗?
高静医生表示虽然2价HPV疫苗虽然预防的HPV型别较少,但它预防的却是其中危险的两个——与宫颈癌密切相关的16型和18型HPV。
一项回顾性研究发现:同样是针对高危的16型HPV,2价疫苗的保护效力并不输4价。
不仅如此,还有临床研究发现:打完2价疫苗后,也可以产生对其他HPV毒株的交叉免疫。也就是说:2价疫苗的预防效果,其实可能是超过我们预期。
在预防宫颈癌方面,2价疫苗其实并不差。
3、以前有过感染HPV,还有必要打疫苗吗?
对于既往感染史者,只要在接种的年龄范围内,依然可以接种疫苗。因为HPV亚型种类繁多,疫苗能够对未感染过的亚型有防护作用。
4、备孕期、妊娠期可以接种吗?
避免接种。虽然目前未观察到HPV疫苗接种对母亲和子代有不良反应,但数据有限,建议妊娠期间应避免HPV疫苗接种。
高静医生表示,如果在接种疫苗后发现怀孕,不用终止妊娠,只需中断接种,后续剂次推迟至产后即可,无需从头接种。
5、接种前是否要先做HPV检查?
没有必要特意为了打疫苗而去做筛选,因为通常一个人不太可能感染了疫苗覆盖的所有HPV亚型,即使感染了某一种,疫苗对没有感染的HPV亚型仍然有预防作用。
但从预防妇科疾病的角度来说,定期做好宫颈癌的筛查是必不可少的。
6、接种HPV疫苗后还需要做宫颈癌筛查吗?
高静医生表示,答案是需要的,即便接种了疫苗,也并非意味着100%完全杜绝了疾病的发生。因此,有性生活的女性可以根据以下年龄阶段进行定期筛查:
21~29岁女性,可以每3年做一次TCT检查;
30~65岁可每5年做一次TCT和HPV联合检查,或每3年做一次TCT检查;
连续筛查未发现病变者,可考虑在65岁左右停止筛查。
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