其实不是所有的颈椎病都是一样的，也没有什么所谓的“一招鲜”，关键还是要根据不同的颈椎病类型选择合适的方法！
肖瘤医生特邀河北省中医院主任医师齐立卿大夫，带大家一起剖析什么样的颈椎病应该选择什么治疗方法。齐立卿大夫，毕业于河北中医学院，开创“灵枢开阖”针法，擅长应用中医针刺疗法、正骨手法、整脊手法、小针刀及中药内服外用、水针疗法、微创、臭氧治疗各型颈椎病、腰椎间盘突出症及椎管狭窄症、膝关节骨关节炎、滑膜炎、股骨头坏死、骨髓炎、肩周炎及各种腱鞘炎、肌膜炎、陈旧性肌肉及韧带损伤。手法整复各型骨折、脱位。中药治疗各种疑难杂症。
颈椎病常见的治疗方法：
齐立卿主任表示，颈椎病以保守治疗为主，手术为辅，保守治疗分为3部分：
1、自我防护和康复锻炼
约占50%，自我防护的核心是要注意以下几点：
避免长时间低头或长时间保持颈肩一个姿势不动。
避免颈肩部吹风受凉或负重、外伤。
可以适量做一些颈椎保健操或对颈椎有益的一些运动：放风筝、打羽毛球、游泳等。
2、物理治疗
约占30%，以舒经通络、缓急止痛为法，根据颈椎病的轻重程度，常选用颈椎牵引、针灸、艾灸、拔罐、手法按摩、中低频电疗、刺络放血、小针刀、封闭、穴位注射等。
3、药物治疗
约占20%，根据颈椎病的轻度程度，西药常以脱水抗炎止痛、缓解肌紧张、营养神经等为主，常用药物有甘露醇静滴、地塞米松静滴、口服肌松药、抗炎镇痛药、甲钴胺、维生素B1等营养神经药；
中成药一般以活血化瘀、通络止痛为法，常选用颈舒颗粒、颈复康颗粒、活血止痛胶囊等；中药辨证治疗，以益气活血、通络止通为法，常选用桂枝加葛根汤、身痛逐瘀汤等等。
颈椎病的种类有哪些？应该怎么治疗
1、颈型颈椎病
齐立卿主任表示，颈型颈椎病多由于颈椎退变、椎体的失稳，颈肩周围软组织劳损等，引起颈椎局部的内外平衡失调及颈肌痉挛，临床上以青壮年发病居多，少数人可在40岁以后才首次发病。
发病症状：
主要表现为颈、颈肩结合处僵硬不适感、酸痛、胀痛及活动受限为主，急性常在清晨醒后出现或起床时发觉颈部疼痛，活动受限，“落枕”等表现。慢性多有颈肩怕冷，遇冷僵硬酸痛不适，活动热敷后减轻，转动头颈时发生“咔、咔”作响，常反复发作或时轻时重。
治疗方法：
颈型颈椎病基本上不需要手术治疗，只需要保守治疗即可。
2、神经根型颈椎病
齐立卿主任表示，神经根型颈椎病是颈椎病中发病率Z高的类型，发病率高达50%~60%。在临床上多见于中老年人。
神经根型颈椎病是由于单侧或双侧脊神经根受压，引起颈部椎间盘和钩椎关节病变，并累及神经根。
发病症状：
神经根型颈椎病表现为颈部疼痛，上肢无力、麻木、行走吞咽困难。神经根颈椎病有明显的根性症状，它所导致的麻木、疼痛等症状与颈脊神经所支配的区域一致，严重还会导致肌肉无力甚至萎缩。
治疗方法：
一般先进行保守治疗，患者经过3~6个月正规且系统的保守治疗无效且神经根压迫症状严重的患者，再考虑是否手术。
3、脊髓型颈椎病
脊髓型颈椎病是由于颈椎椎骨间连接结构退变，如椎间盘突出、椎体后缘骨刺、钩椎关节增生，后纵韧带骨化、黄韧带肥厚或钙化，导致脊髓受压或脊髓缺血，继而出现脊髓的功能障碍。
齐立卿主任表示，脊髓型颈椎病是脊髓压迫症之一，严重可致残，占全部颈椎病的10%~15%。这类型的病变Z为危险，多由患者颈椎病变导致脊髓受压、炎症、水肿等，多发于50~60岁左右的中老年人。
发病症状：
颈肩痛伴有四肢麻木、力量减弱或僵硬。行走笨拙或双脚如踩棉花，甚至不能站立与行走。病程较长，逐渐加重或反复发作。感觉障碍以痛觉减弱或消失为常见；手部肌肉萎缩；四肢肌张力增高；腱反射亢进，可引出病理反射。
治疗方法：
齐立卿主任表示，根据颈椎病自然进程的研究，70％~80％脊髓型颈椎病患者具有进行性发展的特点，脊髓型颈椎病一经确诊就应考虑手术治疗。
4、交感型颈椎病
齐立卿主任表示，交感型颈椎病主要由于颈椎及周围组织的相关病变，刺激交感神经导致其功能紊乱，而出现多种复杂症状的一类颈椎病，多见于为40岁左右的人群。
发病症状：
头部可表现为头晕、失眠、注意力不集中、记忆力减退。
眼耳部可表现为眼干、视物不清、听力下降。
心血管系统可表现为心悸、心律失常、血压升高。
其他症状包括出汗、畏寒、感觉异常、恶心、胸闷等。
治疗方法：
交感神经型脊椎病多建议保守治疗。但是治疗交感神经颈椎病要双管齐下，既要治疗交感神经的症状，也要进行颈椎病的治疗，通常颈椎病的症状得到控制之后，其他交感神经兴奋的症状也得到控制。
5、椎动脉型颈椎病
齐立卿主任表示，椎动脉型颈椎病是由于各种原因导致椎动脉或血管变异，引起血管变窄进而导致供血不足，多发生于为35~45岁左右的人群。
发病症状：
在头颈部活动时出现眩晕发作是本病的Z大特点，以旋转和屈伸活动Z易诱发，多无潜伏期，呈发作性，眩晕持续时间较短，轻者休息后可自行缓解，重者眩晕发作时可伴恶心、呕吐、行走不稳甚至猝倒。
治疗方法：
一般保守治疗。但是出现明显的颈性眩晕或2次以上猝倒发作者，经保守治疗无效且又影响正常生活、工作者，可考虑手术。
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