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据资料研究显示，90%以上的肠癌是由腺瘤性息肉演变而来的。腺瘤性息肉就像一颗定时炸弹一样，随着时间的延长，演变成肠癌的几率会越来越大。从息肉发展成肠癌一般都经历：小腺瘤性息肉→大腺瘤性息肉→肠癌这个过程。这个过程一个缓慢的过程，一般需要5～15年的时间，因此肠镜检查发现有腺瘤性息肉，也不要过分担忧。

腺瘤性息肉是否癌变，与息肉的大小、数量等因素有关，一般情况下息肉越大、数目越多、癌变的几率就越高，据统计，大于2cm的息肉癌变率高达50%，而息肉数量超过3枚的，癌变率为66.7%。

腺瘤性息肉又分为管状腺瘤、绒毛状腺瘤和混合性腺瘤三种，绒毛状腺瘤的癌变率比较高，管状腺瘤的癌变率相对比较低一些。

管状腺瘤根据细胞的分化程度分为三级，分化的程度比较高的为Ⅰ级，分化程度差的为Ⅲ级，分化程度介于二者之间就是Ⅱ级。

一般来说细胞分化的程度越高，与正常的组织细胞越接近，而细胞分化的程度越低，就越接近癌症，如果管状腺瘤Ⅲ级，基本上可以考虑是高级别上皮内瘤变，就是早期肠癌。管状腺瘤Ⅱ级虽然还是良性息肉，但随着息肉的长大，癌变的可能性会大大增加，因此如果发现肠息肉管状腺瘤Ⅱ级，要引起足够的重视，应该及时在内镜下切除，并且还要定期复查。

由于肠息肉的形成与遗传因素、饮食习惯、生活习惯等多种因素有关，因此无论怎么预防，肠息肉都有可能复发，据报道，肠息肉切除后1～5年的复发率分别为37%、47%、41%、48%和60%。所以肠息肉切除后一定要定期复查肠镜，争取做到早发现、早切除。

北京丰益肛肠医院温馨提示：一般来说，对于病理诊断为腺瘤性息肉，如果是管状腺瘤Ⅰ～Ⅱ级，数目不超过3个，息肉<10mm，可以一年复查一次肠镜，但如果是绒毛状腺瘤，或者是管状腺瘤Ⅲ级，息肉数目超过3个，大小超过<10mm，应该在半年内复查肠镜。

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