哪些强直性脊柱炎患者适合使用生物制剂?强直患者需要长期使用生物制剂吗?强直性脊柱炎是常见的风湿免疫疾病之一,是一种与异常遗传免疫相关的全身性自身免疫性疾病。虽然该疾病在人群中的发病率为1%,但约95%发生在年轻人身上,残疾率很高。
哪些强直性脊柱炎患者适合使用生物制剂?
尽管生物制剂效果好,起效快,但这并不意味着一旦患者被诊断为强直性脊柱炎,他们就需要使用生物制剂进行治疗。
目前的指南建议,当患者接受非药物治疗和至少两种非甾体抗炎药治疗4周后,效果较差,且疾病仍然活跃,TNF可联合使用-α,更使用TNF-α抑制剂治疗。
此外,对于那些可以控制疾病但不能耐受传统药物副作用的患者,他们也可以考虑使用生物制剂进行治疗。
强直性脊柱炎患者需要长期使用生物制剂吗?
在临床治疗中,患者会特别注意用药时间问题。一些患者甚至在症状消退后停止服药,导致疾病复发和进展。
目前,根据指南,当强直性脊柱炎患者的病情已达到缓解期半年以上时,可考虑减少生物制剂,并可减少每次使用量或增加药物间隔,但在减少过程中需要定期监测疾病复发的可能性。
此外,指南还建议,稳定型强直性脊柱炎患者应继续使用生物制剂,不得中断。