什么是过敏性紫癜肾炎？过敏性紫癜是由免疫损伤引起的全身性坏死性小血管炎。它是一种多系统疾病，主要由皮肤、关节、胃肠道和肾脏损伤引起。过敏性紫癜肾炎是儿科常见的继发性肾小球疾病，是由过敏性紫癜引起的肾损伤。首都医科大学附属北京儿童医院中医科姚远

2.尿常规正常说明没有过敏性紫癜肾损伤吗？不是。肾脏是过敏性紫癜的主要靶器官之一，儿童往往有不同程度的肾损伤，是过敏性紫癜常见的特征之一。由于检测方法和条件的影响，只有20-60%的儿童能够发现尿常规异常。更准确的检测方法，如肾小管系列，可发现过敏性紫癜患儿异常，如果做肾活检，患儿有肾损伤。因此，过敏性紫癜肾损常规正常否认过敏性紫癜肾损伤的发生。

3.过敏性紫癜皮疹与肾损伤的关系研究表明，过敏性紫癜皮疹的持续时间与肾脏长，分布越广，肾脏受累的可能性越大。

4.过敏性紫癜的其他表现与肾损伤关节痛和肾损伤无关；腹痛、消化道出血、肾损伤的可能性增加；血尿和蛋白尿，大量蛋白尿，肾损伤延迟的可能性增加。

5.肾小管系列RBP，NAG意义：RBP，NAG是反映小管间质损伤的敏感诊断指标。正常尿中RBP当肾近曲小管受损时，排泄量较小BRP排量增加，在酸性尿液中稳定，是近曲小管损伤的标志物。NAG肾小管释放的酶不能通过肾小球过滤屏障，尿液不易失活，排出相对稳定，肾小管受损后，NAG尿液排泄量的增加也是肾小管损伤的标志。

6.过敏性紫癜肾炎时，为什么要服用卡托普利卡托普利血管紧张素转化酶抑制剂？，能降低肾血管阻力，增加肾血流，促进水、钠排泄。ACEI扩张肾小球出球小动脉的作用超过扩张入球小动脉的作用，因此肾小球过滤率保持不变或略有下降。ACEI肾病伴有蛋白尿HSPN）患者肾脏保护作用明显，能改善肾小球内高压、高灌注、高滤三高状态，从而减少蛋白尿。