过敏性紫癜肾炎属于中医发斑、肌出血、尿血、水肿、虚劳。主要原因是先天禀赋不足，复感外邪。其先天性阴虚血燥，营血中有伏火，恢复风热，温热或药毒之邪，使两热相搏，含热烧津，血瘀内阻。假如血液不正常，就会溢出皮肤，内伤脏腑，胃肠道，甚至影响肾脏。久而久之，热毒之邪耗气伤阴，气虚摄血无权，阴虚变内热，阴损阳则脾肾阳虚。脾肾阳气衰微，溺毒内聚，可引起浊阴。中医药大学附属医院肾病科郭兆安中医治疗多采用辨证论治原则。临证常分六治。

⑴风热搏结：突然发病，发热咽痛，皮肤紫癜，瘙痒，腹痛或关节疼痛，尿红，舌红或微红，苔白或薄黄，脉搏光滑有力。清风清热，清营凉血。清营汤加减：荆芥、防风、生地黄、丹皮、金银花、连翘、红芍、柴胡、蝉蜕、水牛角、竹叶心、紫草、小蓟。若瘙痒严重，加地皮、浮萍、黄芩；腹痛严重，加白芍、甘草；尿血重，加地榆，鲜茅根。

⑵热毒内涵：皮肤紫癜反复不愈，分布密集，色泽鲜艳，或紫暗，夜间腹痛，易怒高热，便血，尿血深红或暗红。舌质暗红，舌苔薄黄，脉涩或弦数。清热解毒，凉血止血。水牛角、生地黄、红芍、金银花、连翘、车前子、地榆、小蓟、白茅根、玄参、当归。热，加石膏，知母；荨麻疹，加防风，黄芩，皮肤；阴虚重，加龟板，龟甲。

⑶阴虚内热：皮肤紫斑，色红或紫红，伴头晕，腰膝酸软，五心烦热，或潮热，盗汗，舌红少苔，脉细数。滋阴补肾，清热凉血。知母、黄柏、生地、山茱萸、丹皮、西草根、侧柏叶、黄芩、阿胶、甘草。阴虚者，加龟板，龟甲，旱莲，女贞子；血热者，加紫草，红芍；尿重者，加地榆，茅根，仙鹤草。

⑷气不吸血:皮肤散落在紫色斑点上，斑点暗淡，起伏，疲劳加重，心悸气短，尿液发红，头晕，疲劳无力，纳闷，面色苍黄，舌淡，苔白，脉弱。健脾养血，益气摄血。人参、白术、黄芪、当归、酸枣仁、远志、烤甘草、桂枝、白芍、地榆、大枣。若尿血重，加仙鹤草、槐花；气虚重，重用人参、黄芪。

⑸脾肾阳虚：紫癜消退，面色苍白，疲劳乏力，全身水肿，腰膝酸软，怕冷，疑神，尿少便，舌质淡，苔薄白，脉搏无力。温阳健脾，化气行水。配制附子、参、黄芪、白术、云苓、山药、大腹皮、陈皮、当归、干姜。尿蛋白较多，加上五百、山茱萸、桑乌章、金樱子；血清蛋白低，加紫河车，鹿角胶。

⑹浊邪逆行:紫癜已经消退，但面色晦涩，精神萎靡，嗜睡，气短懒惰，腹胀闷闷，吃得少，怕冷，四肢寒冷，腰膝酸痛，恶心呕吐，皮肤干燥瘙痒，水肿，腹泻或大便不适，尿少或尿闭，舌质轻，苔白，脉搏弱。暖阳散寒，通心通浊。方选真武汤配大黄附子细辛汤加减：制附子、干姜、白芍、白术、黄芪、大黄、茯苓、杜仲、牛膝、半夏。大便次数多的话，大黄制；水肿，加桂枝，猪苓；纳呆，加鸡内金，砂仁。",