慢性痛风肾病发病后的主要表现有哪些?慢性痛风肾病的发病是隐蔽的。许多患者在痛风的临床症状出现之前就已经处于无症状高尿酸血症期，但并不知道。事实上，他们的肾功能受到了不同程度的损害。主要表现如下：
①腰痛和水肿：在早期，患者可能会出现轻度腰痛，可能是单侧或双侧腰痛，并伴有轻度水肿。
②高血压：40％-50％的患者患有中度高血压。
③轻度蛋白尿：大约85％的痛风患者经常有短暂或持续的轻度蛋白尿，持续数年后才出现明显的肾损害，很少有大量蛋白尿。据报道，20％的痛风患者有蛋白尿，15％的无症状高尿酸血症患者有蛋白尿症。
④酸性尿液和血尿：尿酸结晶沉积在肾间质肾小管中，导致肾小管功能受损和尿液浓度功能障碍。尿液呈酸性，尿液pH值低于6.0会促进肾结石的形成。肾绞痛和血尿可由结石阻塞肾小管和肾下尿路引起，其中54％为肉眼血尿。
⑤肾盂肾炎的症状：结石阻塞尿路可引起继发感染，表现为肾盂肾肾炎，伴有尿频、尿急、尿痛、发烧、腰痛等症状，尿中白细胞增多，尿细菌培养阳性。病程很容易延迟或复发。
⑥尿渗透压和肾小球滤过率：由于痛风的早期肾损害主要在肾间质和肾小管，因此患者的早期肾功能障碍主要是由于浓度和稀释功能的降低。随着涉及肾小球的疾病的进展，肾小球滤过率降低。
⑦氮血症和尿毒症：痛风肾病患者在5-10年后病情加重。晚期肾小球功能受损，肌酐清除率下降，尿素氮增加，表现为肾功能衰竭的临床表现。大约10％的患者死于尿毒症。
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