←←←点击两侧条幅，线上挂号问诊→→→

肛周感染是常见于儿童的肛肠病，发病率存在明显的性别差异。据统计，95%的孩子都是男孩。

一、儿童肛周感染的病因

传统认为本病的病机为“小儿胎毒不清，邪湿热内生，脏腑虚损，邪湿热外生，表现为肛瘘”。

现代医学对小儿肛周感染的原因有两种看法。一种是先天性肛门直肠畸形引起的；二是认为儿童身体抵抗力低下，导致获得性肛门腺感染。目前大部分肛肠学者倾向于说，大多数肛周感染起源于肛门腺。

研究发现，新生儿的肛门腺约有30-50个，而成人的肛门腺不到10个。肛门的生理功能是分泌粘液，润滑肛管，防止损伤。儿童肛管皮肤娇嫩，常因腹泻或便秘引起感染。

与成人相似，儿童肛周感染与体内雄激素水平密切相关，因此多见于男性儿童，尤其是新生儿和3个月以内的婴儿。

二、儿童肛周炎症的表现及治疗

肛周炎症初期，病灶沿肛腺管向肛门直肠周围扩散，开始表现为坚硬的炎性包块，有明显的红、肿、热、痛症状。如果发现及时，治疗有效，肿块一般1周左右消退。如果没有有效的治疗，炎症会进一步加重，形成典型的肛周脓肿。

此时，肿块会部分或完全液化成脓，表面能感觉到波动。婴儿可能会因发烧和剧烈疼痛而哭闹，并且很难坐下和躺下。

一旦形成脓肿，除了少数表浅脓肿的患儿外，往往需要手术切开引流。大多数患儿在肛周脓肿切开引流后3-6个月会形成肛瘘，需要再次手术。

随着年龄的增长，少数患儿免疫功能逐渐提高，随着肛门腺的闭合，肛周脓肿引流后可能自愈。

因此，对于短时间内没有反复发作的新生儿，可给予临时保守治疗，但对于保守治疗无效的患儿，应尽早手术治疗。

目前，小儿肛瘘的手术时机尚有争议。有人认为小儿括约肌发育不完善，手术容易造成肛门括约肌损伤，引起大便失禁。因此不建议早期手术，宜在患者3岁后进行。

目前主流观点是孩子的愈创能力很强。无论肛瘘是低位还是高位，简单还是复杂，都宜尽早手术，否则会延误病情，使局部病灶炎症扩散，使瘘口形态复杂化，给后续治疗带来更多困难。而且正确的手术方法不会对肛门括约肌造成太大的损伤，不会增加肛门失禁的风险。

北京丰益肛肠医院温馨提示：肛周感染患儿家长应及时就医，早期积极治疗预后良好。如肛周脓肿成熟，应在局麻或无麻醉下切开引流；有肛瘘者，建议尽早进行木艮治手术。

←←←点击两侧条幅或扫描下方二维码，线上挂号问诊→→→

医院位置：

北京市西三环丰益桥西100米

地铁：乘地铁10号线，泥洼站C口出，向东步行750米或马路对面乘车到丰益桥西下车即到

公交：349、395、459、678、845，到丰益桥西站下车；67、483、631，到丰益桥北站下车。