我国肝癌的首要病因是病毒性肝炎感染、食物中黄曲霉毒素污染和农村饮用水污染。
肝癌病因学
1.肝癌患者中约1/3有慢性肝炎史，HbsAg阳性率明显高于低发区。研究发现，丙型肝炎病毒感染与乙型肝炎病毒感染相同，与肝癌的发病密切相关。乙肝病毒和丙肝病毒肯定是促癌因素之一。
2.约50%~90%的肝癌患者有肝硬化。近年来发现，病毒性丙肝发展为肝硬化的比例不亚于乙肝。
3.实验证明，黄曲霉毒素的代谢产物黄曲霉毒素B1具有强烈的致癌作用，存在于发霉的玉米、花生等食物中。在食物被黄曲霉毒素B1严重污染的地区，肝癌的发病率也很高。亚硝胺、氮芥、酒精和有机氯农药都是疑似致癌物。
4.有些饮用水常被多氯联苯、氯仿等污染。近年来发现，生长在池塘中的蓝绿藻是凶猛的致癌物，会污染水源。华支睾吸虫等寄生虫感染可影响胆管上皮细胞的增殖，导致原发性胆管癌。
5.长期酗酒是伤害肝脏的头号杀手。这是因为酒精进入人体后，主要是在肝脏中分化代谢。酒精对肝细胞的毒性阻碍了肝细胞内脂肪酸的分化和代谢，导致脂肪肝堆积。
肝癌中晚期症状
1.肝区疼痛，常见的是间歇性或持续性钝痛或肿痛。肿瘤快速生长会使肝包膜绷紧，侵犯膈肌，引起疼痛，可放射至右肩或背部;肿瘤长到右边会引起右腰疼痛;突然剧烈腹痛和腹膜撞击征提示癌结节在包膜下出血或爆裂至腹腔内。
2.由于缺乏特异性，消化道症状、食欲不振、消化不良、恶心、呕吐和腹泻容易被忽视。
3、乏力、消瘦、全身无力，少数晚期患者可为恶病质。
4.发热，一般为低热，有时39℃以上，表现为持续发热，午后低热或松弛型高热。与发热、癌症、坏死产物的吸收有关。癌症挤压或侵犯胆管可引起胆道感染。
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