抗抑郁药有哪些?

黄石精神病医院

抗抑郁药是临床上常见的治疗抑郁症方法之一,目前上常见的抗抑郁药产品主要可分为5类,包括三环类和四环类抗抑郁药、单胺氧化酶抑制剂、选择性5-羟色胺再摄取抑制剂、5-HT、NE再摄取抑制剂、其他类及中成药。

一、三环类、四环类抗抑郁药

三环类抗抑郁药,多见阿米替林、多塞平、丙咪嗪等药物,可有效阻断抑郁发作,但会出现口干、心动过速、排尿困难和视力模糊、直立性低血压、嗜睡等不良反应。因该类药物的副反应较大,目前已较少使用。

四环类抗抑郁药,多为马普替林,抗抑郁效果和丙咪嗪较为相似,且不良反应较低,多为口干、嗜睡和视物模糊,极个别情况下表现为癫痫发作。

二、单胺氧化酶抑制剂

常见反苯环丙胺、苯乙肼类药物,是传统层面上非典型抑郁症治疗的首选,但和鸡肝、酵母和酒类等食物合用时会表现为高血压危象,且服药期间应详细注意该类问题。吗氯贝胺为新型药物,既可预防高血压危象,还可杜绝体位性低血压、肝脏毒性等状况。

三、选择性5-羟色胺再摄取抑制剂

常见帕罗西汀、氟西汀、舍曲林等药物,不良反应明显低于三环类抗抑郁药,但个别偶见皮疹和躁狂等问题。

四、5-HT、NE再摄取抑制剂

常见盐酸度洛西汀、盐酸文拉法辛等药物,但前者会出现食欲增加、体重增加等状况,少见粒细胞和血小板计数减少;后者表现为恶心、盗汗、嗜睡和头晕等。

五、其他类及中成药

以上四个类型的药品均为西药治疗,虽能能显著地改善抑郁症病情,但其也很明显,

所以目前中药治疗也受到越来越多的重视。

中医药治疗常根据的病因采取辨证。比如,可以使用柴胡疏肝散来应对临床常见的肝郁气滞型的抑郁症;可以使用桂附地黄丸来应对肾虚抑郁的等。问题,所以在进行西药治疗的同时,可同时选择咨询中医,进行中医调理治疗,这样可以有效地防止复发,减轻,提高治果。

后要各位,无论服用哪种抗抑郁药,都一定要在专业精神科医生的指导下,遵从医嘱,按时、按量服用药物,千万不能随便停药或者自行减药、换药。

参考文献:

谭江.关于抑郁症的那些事儿.科学养生,,8:95

罗爱华.抑郁症那些事.东方药膳.2020,8:254

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