中度抑郁症至少需要3~12个月,才能治好,甚至需要花费更久的时间,才能有效控制病情。
一般来说,遵医嘱应用足剂量的抗抑郁药进行治疗,中度抑郁症的症状有可能在1~2个月就会有明显的好转,甚至是恢复到正常。那么为什么要说需要持续治疗3~12个月的时间呢?
这是因为抑郁症是一种非常容易复发的精神疾病,如果因为抑郁症状消失或好转,而在3个月以内停药或者减量,抑郁症状很容易复发,也就是消失的抑郁症状会重新出现,或者减轻的抑郁症状就会加重。
如果再继续用原来的药物,可能会需要更高剂量,所以临床上一般建议足量、足疗程的进行抑郁症的治疗。尤其是中度抑郁症,还会出现理性忧郁情绪、精神运动性阻滞、抑郁性认知、脑功能迟焦虑、顽固性睡眠障碍等轻度症状,一旦不加以控制,容易导致病情加重,发展为重度抑郁症。
为了防止其发展成重度的抑郁症,更应足量、足疗程去治疗,所以中度抑郁症至少需要3~12个月。目前,多数患者会在6~12个月的时间内好转。
对中度抑郁症的治疗周期做到心中有数后,接下来就让我们了解一下治疗中度抑郁症都有哪些方法~
药物治疗
5-羟色胺再摄取抑制剂:目前在临床应用的有氟西汀、帕罗西汀、舍曲林、氟伏沙明、西酞普兰。
去甲肾上腺素和5-羟色胺双重摄取抑制剂:代表药物有文拉法辛、度洛西丁、曲唑酮等。
去甲肾上腺素和特异性5-羟色胺能抗抑郁药:代表药物米氮平,起效快,耐受性好。
三环类抗抑郁剂:主要有米帕明、阿米替林、氯米帕明、多塞平和四环类马普替林等。应从小剂量开始,逐渐加量。
其他抗抑郁药物:主要有吗氯贝胺、曲唑酮和噻奈普汀等。
物理治疗
目前,临床上应用的物理治疗主要是改良电休克治疗,其治疗达到70%~90%,高于抗抑郁药物的,可明显降低患者的自杀死亡率。
心理治疗
对有明显心理社会因素的中度抑郁症患者,在药物治疗的同时常需合并心理治疗。通过支持性心理治疗、认知治疗、行为治疗、人际心理治疗、婚姻及家庭治疗等心理治疗技术的运用,可减轻和缓解患者的抑郁症状。
另外,需要注意的是,抑郁症治疗刚开始,至少每2个月复查一次;达到治疗目标,抑郁症状控制稳定后,为降低抑郁症的复发几率,仍然需要定期复查,一般6个月复查一次。
参考文献
张理义,耿德勤.临床心理学第5版.郑州:河南科学技术出版社,2018:428-429.
傅安球.实用心理异常诊断矫治手册第5版.上海:上海教育出版社,2019:230-226.