患者经常问:甲状腺疾病需要补充高碘饮食吗？要回答这个问题，首先要大致了解甲状腺的生理功能和碘在体内的分布代谢。
甲状腺是人体大的内分泌腺，呈蝴蝶状，位于颈部的前下部。它在调节人体的生理代谢、维持身体各系统器官和组织的正常功能方面发挥着非常重要的作用。它的生理学包括产热、蛋白质代谢、脂肪代谢、糖代谢、维生素代谢、水盐代谢、神经肌肉系统等。甲状腺组织分泌的甲状腺激素过多或缺乏，对身体的功能，特别是能量水平有很大的影响。
碘是人体必需的微量元素，主要从食物中摄取。碘进入人体后，被甲状腺浓缩。因此，甲状腺中的碘含量约为血液中的40倍，占全身碘总量的70-80%，90%从尿液中排出，储存在2-3月。碘是合成甲状腺激素的原料，主要调节甲状腺功能和体积。
碘摄入量不足，甲状腺激素合成减少，血液中甲状腺激素水平下降，垂体反馈引起甲状腺激素促进分泌增加，补偿性刺激甲状腺产生激素，维持甲状腺功能正常，甲状腺体积增加。当碘严重缺乏时，补偿能力下降，甲状腺功能下降。
碘摄入过多，甲状腺碘显著增加，干扰酪氨酸碘化，影响甲状腺激素合成和反馈TSH甲状腺肿大，代偿性甲状腺功能正常。大量碘进入人体，甲状腺激素合成分泌减少，持续抑制甲状腺激素分泌进入血液和甲状腺碱。如果自身调节功能受损，甲状腺激素继续分泌到血液中，导致甲状腺机能亢进。此外，它还可以增加自身免疫性甲状腺疾病的发病率，如桥本甲状腺炎Graves病等。
综上所述，碘摄入量与甲状腺肿大和功能障碍有关，即碘摄入量过多或过少会导致甲状腺疾病的增加。随着盐碘在各地的普及，全球居民的碘摄入量显著增加，碘过量逐渐增加。上海和沿海地区不属于碘缺乏区。只要居民饮食正常，不挑食，不偏食，碘缺乏一般不会发生，不需要故意吃高碘饮食。甲状腺疾病患者碘摄入过多不仅会加重病情，还会延长病程。因此，饮食调理和药物治疗应在内分泌专家的指导下进行。
中医在治疗甲状腺疾病方面有其独特的优势，但在治疗中应注意避免使用一些含碘量高的藻类、海带、贝壳、矿石等痰软药物，以防止疾病的变化。
