-福建耳毒性耳聋严重吗-福建耳毒性耳聋会遗传吗--广州东方医院

广州人工耳蜗医院

耳毒性的耳聋出现了遗传,主要是因为有耳聋基因的原因,可以在怀孕之前,结婚之前,以及怀孕4个月时做耳聋基因的检测,平时要多注意观察病症的进展,要积极的配合医生治疗,定期的进行复查。

耳毒性耳聋是非常严重的,一旦患者出现耳聋症状,是很难彻抵恢复的。耳毒性耳聋是指患者接触了某些特殊的药物或者是重金属,以及身体吸收了某些有毒有害的气体,所导致的突发性听力下降以及耳鸣。

在临床上以氨基糖苷类抗生素或者抗肿瘤药物以及水杨酸制剂,或者是一些麻醉药都容易出现。这些病因会导致患者出现突发性听力下降以及耳鸣,一般是双侧同时出现,随着时间延长以及药剂量的增大,患者还会出现眩晕、恶心、呕吐、平衡失调、手足麻木的症状。

如果患者在使用药物期间突然出现听力下降以及耳鸣,则首先需要停止使用此类药物,并脱离当时环境,一般情况下是会有好转的。但是在治疗上,患者还需要使用内耳血管扩张剂以及能量合剂、糖皮质激素治疗的效果良好。

抗生素是用于治疗多种疾病的药物,但有一定的复作用。其中链霉素引起的耳毒性作用尤为突出,它们主要损害内耳和听神经,表现为眩晕、平衡失调和耳鸣、耳聋等症状。近年来人们对链霉素的毒性作用已有一定的认识,使用相对减少,但另一类抗生素庆大霉素和卡那霉素随着使用率的上升其耳毒性作用也较为突出。另外,新霉素、紫霉素、万古霉素、多粘菌素等都具有不同程度的耳毒性。所以,了解用药的种类,掌握用药剂量和时间,注意观察听力情况可以防止耳毒性药物对听力产生的损害。

氨基糖苷类抗生素,水杨酸类,奎宁及其合成替代药品和利尿剂均为耳毒性药物。尽管这些药物对内耳的听觉和前庭部分有影响,但对科蒂器特别有毒性。几乎所有耳毒药物均经肾排泄,肾受损易使药物积累达到中毒水平。在有鼓膜穿孔患者中应避免局部滴用耳毒性药物,因为通过第二鼓膜即圆窗膜可将药物吸收进入内耳。

链霉素对内耳前庭部分损伤比耳蜗部分更容易。虽然眩晕和平衡障碍多为暂时性,且醉终可被完全代偿,但严重的前庭敏感性的丧失可持续存在,有时甚至是永酒的,并引起在黑暗中行走困难和Dandy综合征。从接受1g/d超过1周链霉素治疗的4%~15%的患者中发生了可检测的耳聋。耳聋通常在短暂的潜伏期后出现,如果治疗继续,则逐渐变坏,随后变成永酒性耳聋。

新霉素在所有抗生素中具有醉大的耳蜗毒性。当大剂量口服和作为肠道消毒的结肠灌注,特别是在有肠道溃疡或其他粘膜病变存在时,易使有足够量的药物被吸收而损伤听力。禁用新霉素洗涤伤口,或作胸膜腔内或腹腔内灌注,因可有大量药物的潴留和吸收以引起耳聋。卡那霉素和丁胺卡那霉素耳蜗毒性与新霉素近似。

紫霉素对前庭和耳蜗均有毒性。万古霉素可引起耳聋,尤其是在有肾功能不良时。庆大霉素和妥布霉素对耳蜗及前庭均有毒性。

利尿酸静脉注射可对正在同时使用氨基糖苷类抗生素治疗的有肾功能衰竭的重症患者,引起深度和永酒性耳聋。同样,有报道速尿静脉注射对肾功能衰竭患者,或正使用氨基糖苷类抗生素的患者,可产生暂时的或永酒性的耳聋。

十分大剂量的水杨酸可产生耳聋和耳鸣,并通常是可逆的。奎宁和其合成替代药品则产生永酒性耳聋。

耳毒性耳聋是指应用或接触某些治疗性药物或化学药物后引起的耳蜗及前庭损害,常见的耳毒性药物有:氨基甙类抗生素、水杨酸类、奎宁以及袢利尿药、抗肿瘤化疗药等。耳毒症状可在用药后2—4周出现,个别患者可先于2周前出现。

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擅长:聋哑、神经性耳聋、神经性耳鸣、大前庭导水管,口吃结巴、语言障碍、语言训练、听力训练、鼓膜硬斑、语言发育等多种聋哑疾病。多年的从医程中,以资深的临床经验,娴熟的专业技术,用心的为每一位病人解决聋哑相关疾病。

擅长:神经性耳聋、儿童耳聋、先天性耳聋、耳聋耳鸣、神经性耳鸣、听力下降、听力障碍、大前庭导水管综合征鼓膜硬斑、中耳炎及其原发或继发疾病等耳科疾病;能够熟练开展各种功能性耳聋耳鸣综合性治疗原理;多年的从医程中,以资深的临床经验,娴熟的专业技术,用心的为每一位病人解决耳科相关疾病。

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