体检或头部检查时，很多人通过头部CT或头部磁共振发现自己有腔隙性脑梗死。这是中风吗?腔隙性脑梗死危险吗?会不会导致半身不遂?
因为人们非常害怕中风，CT/MR电影中的小“阴影”成为患者心中的大“阴影”，以免很快瘫痪在床。但事实并非如此。希望本文能帮助大家理解腔梗，解开心中的谜团。
事实上，腔隙性脑梗死是许多中老年人的“标准”，不要害怕，超过一半的老年人检查头部CT或磁共振可以发现腔隙性脑梗死，尤其是高血压患者。
1、腔隙性脑梗死，本质上也是脑梗死。
图像中发现的腔隙性脑梗死不是中风。腔隙性脑梗死实际上是一个病理概念，可以通过CT或MRI发现，可以称为无症状脑血管疾病。它可能没有任何症状，与头痛和头晕症状的关系也不确定。
腔隙性脑梗死是一种小型梗死灶，病变范围一般为1.5-15mm，常见于2-4mm;它可以伴随或不伴随相关的临床表现，后者也被称为“静息性”。这种梗死主要发生在大脑深部的基底节区和脑干部位。这些部位的动脉大多是一些被称为深穿支的小动脉，它们实际上是脑动脉的末梢支，也被称为终末支。在高血压和动脉梗死的基础上，脑深部的小动脉闭塞，导致脑组织缺血性软化病变。
然而，腔隙性脑梗死是一种常见的、陈旧的小梗死;本质上，它仍然是脑梗死。它与重型脑梗死仍有一些共同的发病机制和危险因素。
二、腔隙性脑梗死不等于脑梗死
腔隙性脑梗死不同于脑梗死，主要表现在发病机制、病变体积、临床表现和临床转移四个方面。
1、从发病机制来看，脑梗死的发生是由大中型动脉闭塞引起的，其病理基础是动脉粥样硬化斑块的形成;腔隙性脑梗死是由大脑半球或脑干深部的小穿通动脉闭塞引起的。其病理基础一般不是动脉粥样硬化斑块的形成，而是由长期高血压或老年人引起的小动脉壁变性和肿胀，导致血流中断。由于深穿支动脉供血范围有限，单一阻塞只会引起小范围脑组织缺血坏死，即所谓的腔隙。
2、从病变体积来看，由于脑梗死是由大中型动脉闭塞引起的，病变体积相对较大;腔隙性脑梗死是由小血管闭塞引起的，因此病变体积较小，一般不超过15mm。
3、从临床表现来看，脑梗死常导致偏瘫、语言不良甚至危及生命;大多数情况下，腔隙性脑梗死没有明显症状。然而，少数患者的腔隙性脑梗死发生在关键部位，也会引起明显的症状或体征，如肢体麻木、虚弱和失语症。
4、从临床预后来看，腔隙性脑梗死的结果大多是好的。这种病的预后大多是好的，病后22岁，病后2岁～3个月内恢复明显，死亡率和致残率较低，但复发率较高。影响预后的主要因素取决于病变的位置、大小、数量和并发症。如果腔隙性脑梗死能及时有效治疗，短期内可能完全恢复。大多数患者可以在一到几周内改善或康复，恢复正常的工作和生活。脑梗死有明显症状，甚至严重症状，死残率为60%。
这四者并非绝对的，有时会重叠。
三、如何应对腔隙性脑梗死?
面对腔隙性脑梗死，我们应该如何面对?我们不需要恐慌，重要的是加强我们的认知。腔隙性脑梗死本质上是亚健康身体发出的帮助信号，需要引起我的注意，注意大脑、疾病和生活方式的调节。尽快发现腔梗死是不幸的，因为及时发现可以了解危险因素，及时干预，防止腔梗死发展为严重脑梗死。同时，注意查明三高、动脉硬化狭窄等原因，并注意防治。
这种疾病的重点不是治疗，而是预防。而且，这种疾病是一种可以预防的疾病，有效的措施可以降低加重的概率。
腔梗的防治要点：
1、长期高血压，不认真对待是该病重要的原因之一，因此严格控制血压是预防腔隙性脑梗死的重要措施。高血压患者应坚持长期药物治疗，定期测量血压，使血压控制在正常范围内;
2、糖尿病患者应严格控制饮食，坚持降糖治疗，使血糖控制在正常范围内，糖尿病患者的血压应控制在正常范围内≤130/85mmHg;高脂血症患者应进行降脂治疗;
3、腔隙性脑梗死患者不一定需要服用阿司匹林。如果没有症状，没有血管斑块，就不需要吃阿司匹林;
4、定期心脏检查，特别注意心功能变化和心律失常，改善心脏供血，防治冠心病;
5、对于突发性头痛、头晕、眩晕、记忆丧失、反应迟钝、遗忘、视力不清、面部麻木等症状，应提高警惕，尽快到医院进行头部CT或MR，以便早期发现和早期治疗。有时需要在医生的指导下进一步检查;
6、同时，注意健康的生活方式，戒烟限酒，闭上嘴，张开腿，保持健康的生活方式。
