风湿性心脏病是怎么引起的?
风湿性心脏病，简称风心病，是指风湿热活动涉及心脏瓣膜引起的心脏病变，主要表现为二尖瓣、三尖瓣、主动脉瓣中一个或多个瓣膜狭窄或关闭不完全。临床研究发现，其病因是由甲链球菌组乙型溶血性链球菌感染引起的，可称为链球菌感染引起的病理反应，属于自身免疫性疾病。主要涉及的部位是心脏瓣膜，体内的病理过程分为三个阶段。早期是炎症渗出期，由于链球菌感染引起心脏瓣膜炎症反应，瓣膜肿胀，变性，然后活动会受到一定程度的影响。然后进入第二阶段，称为增殖期，由于瓣膜长期处于充血、水肿状态，瓣膜血液循环「专业」，瓣膜会出现纤维变性、坏死、结缔组织增生，会导致瓣膜增厚、变性、失去弹性。「专业」后是瓣膜瘢痕形成期。在此期间，瓣膜会逐渐形成瘢痕，心脏的瓣膜功能会进一步下降，「专业」终形成瓣膜狭窄、关闭不全或同时存在。
什么是风湿性心脏病?
什么是风湿热?
它是一种由反复感染引起的非化脓性炎症，称为“B组B型链球菌”。常发生在5-15岁，多发生在气候寒冷多变的季节，住宿条件差，环境阴暗潮湿，营养「专业」人群发病率高。也就是说，环境差，抵抗力弱，有感染部位的人容易发生。很多患者表现为扁桃体炎和咽炎，俗话说“喉咙痛”很明显。这种细菌本身不会引起“心脏感染”，但如果感染了这种细菌，人体的免疫系统会产生另一种反应，称为“全身结缔组织炎症反应”。正是因为这种“反应”，人体各组织器官发生了变化，关节上的反应产生了“风湿性关节炎”，引起了游走性关节疼痛(疼痛不固定在一个关节)，相信大家都很熟悉。影响大脑会引起“舞蹈病”，表现在皮肤上，可能出现皮肤结节。
心脏反应称为风湿性心脏病，包括风湿性心肌炎和风湿性瓣膜病，我们通常称之为风湿性心脏病，简单地理解为风湿性瓣膜病。事实上，风湿热本身对心脏心肌也有影响，但瓣膜病变引起的心脏变化更为明显。这种炎症反应反复发作，导致心脏瓣膜反复受到炎症刺激，发生瓣膜增厚、粘附、钙化、肌腱增厚、融合等，从而影响心脏的泵血功能。这是风湿性心脏病，简称“风心病”。
风心病的临床症状主要取决于瓣膜病变的程度和心脏功能的补偿能力。不同部位的瓣膜病变有不同的临床表现。一般来说，在病变的早期阶段，瓣膜病变的程度较轻，大多数患者没有任何不适。随着病变的发展，患者在活动或体力劳动时可能会出现胸闷、气短、心悸，有些患者可能会出现头晕甚至胸痛。有些患者感冒后屏住呼吸非常明显，比普通人感冒更严重。因此，许多患者认为自己患有肺病或心绞痛。在严重的情况下，患者的活动耐受性「专业」下降，休息时也有上述症状，甚至晚上睡觉时不能平躺，躺下屏住呼吸，只能坐着睡觉，我们称之为“心力衰竭”。
当然，也有例外。有些患者瓣膜病变严重，但无症状，活动量完全正常。只是医生在体检时发现了心脏噪音，超声心动图诊断为瓣膜病。这类患者是否需要治疗，需要咨询专业医生进行综合判断。
