南昌男科专科医院

ED诊断主要依据患者是主诉，因此获得客观而准确的病史是该病诊断的关键，应设法消除羞涩、尴尬和难以启齿的心理状态。

诊断方法

1.伴随疾病、损伤、药物及不良习惯

伴随疾病：

①全身性疾病：心血管病、高血压、糖尿病和肝肾功能不全等；

②神经系统疾病:多发性肝硬化症、重症肌无力、脑萎缩和睡眠障碍等;

③生殖系统疾病:阴茎畸形、阴茎硬结症和前列腺疾病等;

④内分泌性疾病:性腺功能减退、高催乳素血症、甲状腺功能异常等;

⑤心理性疾病:抑郁、焦虑、恐惧和罪恶感等。

损伤:

①神经系统疾病及损伤:脊髓损伤、脑外伤、交感神经切除术;

②骨盆及会阴部损伤:生.殖器和骨盆创伤、尿道与前列腺手术、盆腔脏器手术、腹膜后淋巴结清扫术和盆腔放射治疗等。

2.婚姻及性生活状况是否已婚，有无固定性伴侣，性欲如何,性刺激下阴茎能否勃起，硬度是否足以插入;阴茎勃起能否维持到性交完成;有无早泄等射精功能障碍;有无性高潮异常等。偶尔出现性交失败，不能轻易诊断为勃起功能障碍。

3.精神、心理、社会及家庭等因素发育过程中有无消极影响与精神创伤;成年后有无婚姻矛盾、性伴侣不和或缺乏交流;有无意外坎坷、工作压力大、经济窘迫、人际关系紧张、性交时外界干扰等情况存在；

4.非性交时阴茎勃起状况过去有无夜间勃起及晨勃性幻想或视、听、嗅和触觉刺激有无阴茎勃起。

5.发病与病程发病是否突然，还是缓慢;程度是否逐渐加重;是否与性生活情境相关;有无夜间勃起及晨勃。