在正常情况下,卵子和精子在输卵管相遇后形成受精卵。然后,在输卵管纤毛颤动和肌肉蠕动的帮助下,受精卵逐渐推入子宫腔,定居并慢慢生长为胎儿。
异位妊娠,即子宫以外的妊娠,又称异位妊娠。可发生在输卵管、卵巢、腹腔、宫颈等部位,是妇科常见的急腹症之一。常见的是输卵管妊娠,约占98%。
在正常情况下,卵子和精子在输卵管相遇后形成受精卵。然后,在输卵管纤毛颤动和肌肉蠕动的帮助下,受精卵逐渐推入子宫腔,定居下来,慢慢生长为胎儿。如果输卵管有病变,不光滑,使受精卵运行阴,干扰其及时到达子宫腔,则可能在输卵管内定居。
由于输卵管腔狭窄,不能适应受精卵的发育和生长,当受精卵发育到一定程度时,可使输卵管膨胀破裂,或将胎芽挤入腹腔流产,导致腹腔急性出血。如果出血过多,就会危及生命,需要紧急手术。
然而,也有一些输卵管妊娠早期自然流产,受精卵被吸收,没有明显的体征,根本找不到,没有任何后遗症,结束妊娠过程。
现在,我们可以通过一系列的早期检查来发现异位妊娠。例如:尿酶豁免检测、B超声检测、腹腔镜应用等,然后根据病史、临床表现等辅助检查方法进行综合分析,绝大多数异位妊娠可在输卵管破裂前得到适当的诊断和治疗。
过去,异位妊娠后妇女再孕率约为10%-30%,50%-60%的妇女仍可不育。
目前,随着科学技术的不断发展和进步,异位妊娠的再妊娠有了显著的改善。医生们在手术方面也做了很大的改进,越来越多的机会保留输卵管。在过去,所有的输卵管通常都被切除,但现在可以进行保守的手术。如果只切除病变部位、输卵管造口排水、输卵管切口、输卵管伞端整形手术等。
事实上,目前治疗宫外孕好的诊断和治疗方法是——腹腔镜检查。这是一种新型的微创诊断和治疗技术。在腹腔镜检查的指导下,输卵管妊娠手术可以保持输卵管的结构和功能不变,保持患者的生育能力,受到大多数患者的热烈欢迎。