前列腺癌患者会遭受太多的折磨，治疗对患者很重要，一旦前列腺癌患者出现盆腔淋巴结转移，很快就会出现骨转移和肺转移，性前列腺切除术，既不能也不能延长这类D患者的寿命，所以这类患者不应进行前列腺癌性手术。护理也很重要，不要忽视术后护理，前列腺癌的预后措施是什么？
如何治疗前列腺癌？
性前列腺切除术主要有以下禁忌症：
对于C期临床患者，大多数学者认为不适合性前列腺切除术。这主要是因为术后生存率不高于内分泌和放疗。但这种禁忌症是相对的。TUR对排尿梗阻症状的患者是可行的解除梗阻，配合非手术治疗。
一旦前列腺癌患者出现盆腔淋巴结转移，骨转移和肺转移很快就会发生。性前列腺切除术既不能，也不能延长D期患者的寿命。因此，这些患者不应进行性手术。
前列腺癌多为老年患者，常伴有严重的心脑血管系统、呼吸系统和内分泌系统疾病。性手术创伤大，对患者打击大，术后并发症多。因此，对于身体状况不佳、无法忍受手术的患者，应谨慎使用。
对前列腺癌的“家庭成员”了解多少？
前列腺癌是男性泌尿系统肿瘤中常见的癌症之一。在欧美等国家，尤其是北欧和北美，前列腺癌的发病率居男性恶性肿瘤。到目前为止，前列腺癌的病因尚不清楚。
1、前列腺潜伏癌，病理学检查在死后尸检中发现的原发于前列腺的腺癌。潜伏癌可发生在前列腺的任何部位，但在中心区和外周区很常见，通常是分化良好的腺癌。其发病率为15%～50%。据中国北京医科大学泌尿科研究所报道，前列腺潜伏癌的发病率为34%。统计研究表明，前列腺潜伏癌的发病率可能与环境和遗传因素有关。
2、前列腺偶发性癌症，在切除增生的前列腺组织中，组织学检查发现前列腺癌。其组织学表现为分化良好的腺癌，主要是管状腺癌和筛网状腺癌，少数为低分化腺癌。国外前列腺偶发性癌的发病率为10%～30%。国内发病率约为5%。
3、前列腺隐性癌，但淋巴结活检或骨穿标本病理学检查证实为前列腺癌。前列腺穿刺活检可进一步证实。血清前列腺特异抗原前列腺酸性磷酸酶水平增加。PSA和PAP免疫组化染色均呈阳性。
4、前列腺临床癌被诊断为前列腺癌，并可通过活检证实。也可以通过患者血清PSA和PAP的增加来帮助诊断。大多数患者可以在肛门诊接触前列腺结节。超声检查表明前列腺结节形状不规则，回声不均匀，回声低。
前列腺癌的预后-术后日常护理
1、术后尿失禁的护理
术后尿失禁是由于尿道括约肌损伤或牵拉，可发生性尿失禁或暂时性尿失禁。患者不能控制排尿，严重影响日常生活质量，长期尿失禁，容易继发泌尿系统和会阴皮肤感染。
因此，对拔除尿管后暂时性尿失禁患者做好充分的心理准备。为了配合术后继续治疗，可以请术后康复的患者谈谈自己的亲身经历，克服术后紧张和焦虑，建立治疗信心。
引导患者进行盆底肌肉锻炼，即平躺在床上，降低腹压，增加尿道闭合压，收缩肛门。
2、尿道吻合口狭窄的护理
如果进行性尿线变薄，排尿困难，应考虑可能的尿道吻合口狭窄。可缓解尿道扩张。在扩张前，向患者解释尿道扩张的方法、必要性、可能的并发性疾病和对身体的疼痛，并确保尿道口的清洁，避免并发性疾病的发生。
3、术后勃起功能障碍的护理
手术会损伤阴茎双侧血管神经束，导致勃起功能障碍。
术后筛查前列腺癌的预后
1、加强心肺功能监测
老年前列腺癌患者除自身器官功能下降外，还有不同程度的心肺、肝、肾功能障碍，心率、呼吸、血压变化，术后应密切监测生命体征变化，注意保持呼吸道畅通，鼓励患者早期活动，注意痰，必要时雾化吸入，防止肺感染。麻醉恢复后，引导患者做床上下肢屈伸运动，适当按摩，有利于下肢血液循环，防止下肢静脉血栓形成，避免肺梗死和脑梗死，危及生命。胃肠功能恢复后，应鼓励患者食用水果和蔬菜，以保持大便通畅，防止腹压升高引起出血。
2、术后各引流管保持畅通
不同的引流管可能出现伤口渗血或肠道损伤。首先要保证引流管通畅，防止脱落，详细记录引流量，观察引流物的颜色。如果术后早期引流血色深，量大，往往表明手术伤口出血较多，应提醒医生积极止血治疗，补充血容量。而术后3d～5d，如果排水物清淡，量大，通常表明尿道膀胱与口腔泄漏一致。此时，应注意保持排水管和尿管畅通，适当延长留置尿管和排水管的时间，保持伤口敷料和皮肤清洁干燥，防止感染。前列腺癌患者卧床翻身或下床时，注意不要将引流管和尿管脱出、打结、堵塞或尿液反流，每天用0.05%复合碘清洗尿道外口，保持会阴清洁。一些不同程度的膀胱痉挛患者需要仔细解释，并给予解痉药。
前列腺癌的预后-术后饮食
前列腺癌术后饮食和营养是术后康复的关键因素之一。合理的营养饮食可以提高身体的免疫力和抵抗力，促进伤口愈合，预防感染和其他并发症。前列腺癌术后应采用高蛋白、高维生素、高能量的“三高”饮食原则。食物应选择柔软、清淡、无刺激性、易消化吸收的半流质食物或软食品，具体介绍如下。
1、全谷物可以提供能量。新鲜的全谷物和各种豆类可以制成主食，不仅可以为人体提供足够的能量，还可以抗癌，如玉米、薏苡仁、全麦面粉、黑米、燕麦等。全谷物可以制成各种粥、软米或酵母发酵后的半流食，如面食或面条。
2、多吃真菌和藻类。蘑菇、金针菇、海带等海藻类食品具有提高人体免疫力和预防癌症的作用。其中所含的干扰素能有效抑制癌细胞的扩散。因此，在用餐过程中应添加真菌和藻类食品。
3、多吃具有抗癌作用的新鲜水果和蔬菜。新鲜蔬菜中的胡萝卜、白萝卜、卷心菜、花椰菜、大蒜、芦笋、西红柿、苹果、山楂、草莓、猕猴桃、香蕉等不仅富含多种维生素和微量元素，还含有皂苷和黄酮类化合物，具有预防前列腺癌的作用。
