卵巢囊肿是一种我们应该注意的疾病。生病后,患者也会有很多表现。我们应该根据自己的身体变化及时判断,并进行正式检查。
卵巢囊肿类型
1、生理性卵巢囊肿:生理性囊肿可随卵巢周期性变化而消失。在正常情况下,卵巢是一个实质性组织。在少数情况下,滤泡囊肿和黄体囊肿生长过快,导致卵巢组织参与裂开和出血。这些血液包裹在卵巢中,形成血肿,因为它们没有出口。但囊肿和血肿都可以在几个月内逐渐减少和消失。
2、病理性卵巢囊肿:如果卵巢囊肿没有收缩或增加,青春期前女孩和绝经后女性囊肿,应怀疑卵巢肿瘤的可能性,通常需要进一步的辅助检查,甚至手术来诊断和治疗。卵巢肿瘤常引起痛经、月经紊乱、性交疼痛等症状,甚至导致不孕。
卵巢囊肿症状
1、下腹部不适:患者在接触下腹部肿块前的初始症状。由于肿瘤本身的重量以及肠道蠕动和姿势变化的影响,囊肿在盆腔中移动,涉及其蒂和骨盆漏斗韧带,使患者有下腹部或骨窝肿胀和下降的感觉。
2、月经不规律:大多数卵巢囊肿没有明显的早期症状,临床表现为腹痛不适、白带增多、黄色、异味。此外,患者会出现月经不规律,具体表现为月经周期不规律、月经量增加等。
3、腹部肿块:是卵巢囊肿患者常见的现象。患者注意到自己的衣服或腰带看起来很紧,然后注意到腹部增大,或者在早上偶然感觉到,所以他按下腹部,发现腹部有肿胀,加上腹胀不适。患者小腹内有一个坚实无痛的肿块,如无并发症或恶性变化。它大的特点是可动性,通常可以从盆腔推移到腹腔,有时性交会引起疼痛。当出现恶心或炎症时,肿瘤的活动是有限的。
4、压迫症状:卵巢囊肿会随着病情的发展而引起压迫症状。巨大的卵巢囊肿可引起呼吸困难和心悸,大量腹水也可引起这种症状;但部分卵巢肿瘤患者的呼吸困难是由一侧或两侧胸部积液引起的,并经常与腹水合并。巨大的良性卵巢囊肿填充整个腹腔,增加腹腔内压,影响下肢静脉回流,导致腹壁和两侧下肢水肿;固定在盆腔内的恶性卵巢囊肿压迫髂静脉,常导致一侧下肢水肿。盆腔和腹腔器官受压,导致排尿困难、尿潴留、排便急促或排便不良。
5、阴道出血:恶性卵巢囊肿会导致阴道出血。功能性肿瘤可出现不规则阴道出血或绝经后出血。当囊肿影响激素分泌时,可导致女性阴道不规则出血和体毛增多,严重时可出现持续出血症状。
6、腹痛:如果肿瘤没有并发症,疼痛就很少了。因此,卵巢囊肿患者感到腹痛,特别是突然发生,多囊肿蒂扭转,偶尔或由囊肿破裂、出血或感染引起。此外,恶性囊肿主要引起腹痛、腿痛,疼痛往往使患者急诊。
判断卵巢囊肿
1、痛经:以前不痛经的人开始痛经或痛经持续加重。
2、月经紊乱:以前规律的月经变得不规律,常常让你着急。
3、不孕:卵巢囊肿是不孕的原因。这与囊肿的大小没有直接关系,原因有待查明。
卵巢囊肿检查
1、腹腔镜检查:腹腔镜检查可以直接看到肿瘤的一般情况,可以观察整个盆腔腹腔,在可疑部位进行多点活检,吸收腹液进行细胞学检查,可用于诊断,也可用于术后监测。但不能用于大肿块或粘连肿块的患者,也不能观察腹膜后淋巴结。
2、B超:B超检查是简单、有效的。如果是良性囊肿,声像为单侧和囊性;如果是恶性的,声像表现为边界不清、多分离、腹水等。但巧克力囊肿和附件脓肿的声像图很容易混淆。
3、放射性检查:放射性诊断包括腹部平片、静脉肾盂造影、淋巴造影等检查项目。能准确识别囊肿的良恶性,诊断盆腔肿块是否合并肠梗阻,并能显示患者肝、肺、腹膜后淋巴结转移。
4、细胞学检查:该检查包括圆孔穿刺和腹水抽吸。细胞学检查在腹腔镜或剖腹检查的同时,在子宫直肠凹陷处进行吸液检查,对是否为恶性肿瘤的诊断具有很高的准确性。如果怀疑患者囊肿可能发生恶性变化,则有必要进行此项检查。