腹水是肝功能异常的表现,是肝硬化中晚期的严重并发症之一。长期发展会给患者带来更多的伤害,要积极治疗。那么如何治疗肝腹水呢?
肝腹水的治疗方法有哪些?
1.基础治疗
基本治疗包括卧床休息和饮食治疗。卧床休息对心、肝、肾功能的恢复非常重要,有利于腹水消退。卧床休息一方面可以增加肝脏血流量,降低肝脏代谢负荷,促进腹水通过膈肌淋巴间隙吸收;另一方面可增加肾血流量,改善肾灌注,消除水钠潴留。
对于肝腹水,要有足够的热量,每日热量应在2000Kcal以上,以碳水化合物为主,蛋白质每日1~1.2g/kg,肝性脑病每日蛋白质应限制在0.5g/kg左右。应该补充适量的脂肪。为了减少分解代谢,肝硬化患者应提倡在两餐之间再进食。
2.药物
如果通过休息、限盐等措施不明显,应考虑使用利尿剂,促进水钠排出,减少腹水。
3.腹水排出治疗
腹水通过腹部穿刺排出。为了防止并发症,过去采用少量液体引流。近年来的研究表明,大量腹水引流结合静脉输注适当剂量的白蛋白对顽固性腹水的治疗是有效的。
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