男性不育是指由男性因素引起的不育。一般来说,女性在婚后同居2年以上,没有采取任何避孕措施,也没有怀孕,称为不育。有些男性婚后有生育史,然后不能生育,称为继发性男性不育。
发生率约为10%。其中,女性因素约为50%,男性因素约为30%,男性和女性约为20%。临床上,男性不育可分为性功能障碍和正常性功能。根据精液分析结果,后者可进一步分为无精子症、少精子症、弱精子症、精子无力症和精子数正常性不育。
近年来,随着人们对人类生殖问题认识的提高和男性科学研究的快速发展,男性不育的发现率逐渐提高,引起了男性科学家的高度重视。
1、检查精子数量和质量的步是全面分析精液,就像农民在种植土地之前要点一样,看看精液中是否有精子及其形状和功能一样。大多数男性不育症与精液异常有关。明确后,应进一步检查精液异常的原因。
2、勃起功能障碍等性功能障碍检查、不射精、逆行射精等,如果精子不能进入女性体内,当然不可能实现精子和卵子的相遇和结合。
3、患者体检一般可发现以下问题:睾丸小而软,可能是精液质量差的直接根源;如附睾有触痛和结节,会影响精子的成熟和运输;精索静脉曲张会导致局部温度升高和代谢废物堆积,损害精子;前列腺炎,会影响精液成分,导致精液不液化;看输精管是否堵塞,输精管造影可以通过精液成分的生化分析来明确。
4、根据具体情况,检查相关遗传项目、内分泌激素水平、免疫因子、生殖道病原体等。
5、一项调查发现,许多男性不育症,如腮腺炎后遗症、隐睾症、沙眼衣原体感染、精索静脉曲张等,往往可以追溯到儿童时期患上述疾病的病史。